Jika peranan ahli pediatrik sudah penting semasa bersalin dan selepas bersalin segera (pada masa ini, lebih daripada semasa kehamilan, sejak lawatan pranatal kepada pakar pediatrik biasanya tidak berlaku), lebih-lebih lagi sekiranya ia berlaku semasa hari pertama kehidupan bayi.
Pada hari-hari pertama di ibu, hubungan antara ibu dan bayi telah ditubuhkan, masa penyampaian (di mana kita tidak bersedia untuk menimbulkan keraguan atau cadangan) telah berlalu dan kunjungan pakar kanak-kanak itu berlaku dalam persekitaran yang lebih santai.
Jawatankuasa Penyusuan Susu Pediatrik Sepanyol mengesyorkan mempromosikan dan menyokong penyusuan susu ibu dalam dokumen bertajuk "Bagaimana untuk mempromosikan dan menyokong penyusuan susu ibu dalam amalan pediatrik."
Dalam seksyen yang dikhususkan untuk hari-hari pertama selepas penyerahan, ini adalah cadangan yang, jika diikuti, akan memihak kepada penubuhan ASI yang berjaya:
- Semasa hari-hari pertama kehidupan adalah penting untuk menggalakkan ibu untuk menawarkan dada sangat kerap, antara 8 hingga 12 kali sehari dan apabila bayi menunjukkan tanda-tanda kelaparan (pemikat, menguap, pergerakan mencari atau tangan ke mulut) tanpa menunggu dia menangis dengan nyaring (menangis yang berlebihan merupakan lambang kelaparan) . Ibu akan digalakkan untuk menjaga anaknya pada payudara selagi dia mahukannya.
- Adalah lebih baik untuk menawarkan kedua-dua buah dada dalam setiap pukulan, yang membolehkan bayi mengambil dari payudara pertama selagi dia mahukan dan menawarkan kedua selepas itu, juga selama dia ingin, tetapi tidak memaksa dia. Ibu akan diarahkan untuk menggantikan susunan payudara dalam tembakan.
- Semasa minggu pertama kehidupan, bayi yang tidak sering bertanya perlu dirangsang dan terbangun untuk menawarkan penyusuan sekurang-kurangnya setiap 4 jam.
- Semua bayi yang disusui perlu menerima dos intramuskular 1 miligram vitamin K dalam 6 jam pertama selepas kelahiran dan selepas membuat dada pertama.
- Di ibu tidak dianjurkan untuk menawarkan susu ibu yang baru diberi makan serum, air atau makanan tambahan kecuali dalam kes-kes tanda-tanda perubatan yang ketat dan dalam hal ini lebih baik untuk mentadbir mereka dengan gelas, sudu, jarum suntik atau tambahan, mengelakkan penggunaan pacifiers atau desserts . Ini tidak harus diberikan kepada bayi baru lahir. Adalah penting untuk memberi nasihat terhadap penggunaannya dan terangkan kepada ibu bapa dan ahli keluarga gangguan yang mungkin timbul dalam penubuhan ASI.
- Rekod hospital boleh digunakan oleh pakar pediatrik untuk mengawal jumlah dan cara pentadbiran suplemen dalam hal petunjuk perubatan.
- Berteriak berlebihan dalam bayi yang menyusukan bayi mungkin menunjukkan masalah dengan menyusu yang perlu dinilai dan diperbetulkan. Adalah dinasihatkan untuk menjelaskan kepada ibu dan saudara-mara itu fungsi sedutan yang tidak berkhasiat untuk melegakan kebimbangan yang disebabkan oleh tangisan bayi.
- Adalah penting bahawa bayi baru lahir 24 jam dengan ibunya di bilik yang sama, dan pemeriksaan berat badan yang diperlukan, ujian fizikal dan analitik boleh dilakukan di sana, di hadapan ibu bapanya.
- Adalah dinasihatkan untuk melakukan penilaian sekurang-kurangnya dua tembakan dada setiap 24 jam, kepada pengesanan awal masalah cengkaman atau sedutan. Masalah yang dikesan dapat diselesaikan awal oleh ahli pediatrik atau ahli laktasi lain. Adalah berguna bahawa pemerhatian pengambilan, masalah yang dikesan dan bagaimana mereka telah diselesaikan atau arahan untuk tindak lanjut mereka didokumenkan secara mencukupi dalam sejarah klinikal, serta bilangan tembakan dada, pernafasan dan pergerakan usus.
- Sebelum pembuangan rumah sakit, adalah disyorkan untuk ahli pediatrik untuk mengesahkan bahawa bayi itu berkesan menghisap dari payudara dan bahawa ibu bapa tahu bagaimana untuk membangunkannya, mengenali tanda-tanda kelaparan tanpa menunggu menangis dan mengetahui teknik penyusuan susu pada permintaan.
- Adalah penting membenarkan dan menggalakkan akses ke ibu-ibu kejururawatan bersalin, milik kumpulan sokongan tempatan dan menawarkan ibu-ibu kemungkinan menggunakan sokongan ini. Dalam laporan pelepasan, anda boleh menambah cara untuk menghubungi kumpulan sokongan tempatan.
- Sebelum keluar, ia mudah bagi pakar pediatrik untuk mengesahkan bahawa ibu mengetahui teknik pengekstrakan susu manual dan penggunaan pam susu.
- Adalah penting bahawa pakar pediatrik memastikan bahawa pakej komersial yang kandungannya dapat mengganggu penyusuan ibu tidak disampaikan kepada ibu atau keluarga: pacifier, dessert, botol air mineral, majalah dengan pengiklanan rumah susu dan pelbagai kupon untuk menerima mengiklankan mereka di rumah. Di samping itu, mematuhi kod pemasaran untuk pengganti susu ibu dan undang-undang Sepanyol semasa, syarikat yang mengeluarkan pengganti tidak boleh mengiklankan secara langsung atau tidak langsung di tempat kerja (melalui risalah, kalendar, poster, blok risalah, pen) atau menyampaikan sampel atau hadiah kepada ahli pediatrik atau kakitangan yang bekerja dengan ibu-ibu, dan tidak juga menerima mereka.
Seperti yang kita lihat, semuanya adalah amalan yang baik untuk hari-hari pertama kehidupan bayi dan penubuhan penyusuan yang betul.
Sesetengah cadangan bahawa, walaupun ramai profesional telah diamalkan, diharapkan mereka akan diperluas terima kasih kepada penyediaan dan penglibatan ramai pakar kanak-kanak, seperti mereka yang menulis asas ini, bersama-sama dengan bidan, jururawat dan seluruh kakitangan perubatan yang bersebelahan dengan ibu-ibu Dalam masa-masa penting ini.
