Adakah anda tahu apa virus Zika? Sudah tentu ya, kerana ia menyebabkan malformasi yang sangat serius pada bayi apabila ibu mendapat jangkitan semasa kehamilan. Malah, wabak terakhir di Brazil dua tahun lalu membuka berita dari seluruh dunia.
Dan yang cytomegalovirus virus (CMV)? Mungkin tidak, dan risiko mereka lebih besar untuk wanita hamil. Malah "Ia adalah penyebab utama jangkitan kongenital di negara maju (antara 0.3 dan 0.6% bayi yang baru lahir di Eropah)", menurut Dr. Pilar Tirado, pakar neurologi kanak-kanak di Hospital Vithas Nisa Pardo di Aravaca (Madrid).
Dia memberitahu kita apa itu, bagaimana ia ditularkan dan bagaimana ia boleh menjejaskan bayi baru lahir, dan memberi kesan kepada kepentingan termasuk analisis antibodi CMV dalam kawalan kehamilan sejagat, memandangkan kesan yang serius untuk perkembangan janin.
Apakah jangkitan sitomegalovirus?
Disebabkan oleh virus Cytomegalovirus (CMV), ia hadir di seluruh dunia. Dianggarkan bahawa ia adalah salah satu daripada jangkitan yang paling kerap (Kira-kira 90% orang mendapatkannya, terutamanya semasa zaman kanak-kanak), tetapi kita tidak menyedarinya, kerana kebanyakan masa ia pergi tanpa gejala. Maksudnya: kita dijangkiti tetapi kita tidak sakit.
Apabila diperoleh, ia menghasilkan keadaan yang jinak, jadi ia tidak dapat disedari. Gejala adalah: tonsilitis, hepatitis ringan, demam dan malaise selama satu atau dua minggu. Ia mungkin kelihatan seperti gambar catarrhal yang lembut.
Masalah utama terletak pada jangkitan kongenital, diperoleh sebelum lahir. Dalam kes-kes ini adalah sangat serius bagi janin dan memberi kesan kepada semua perkembangan umum.
Insidennya adalah antara satu hingga empat peratus wanita hamil yang tidak diimunisasi. Jika ibu menjadi sakit, 40% janin dijangkiti dan 10% akan menunjukkan gejala semasa kelahiran.
Dalam Bayi dan banyak lagi, apakah kehamilan berisiko?Oleh itu, pentingnya kajian CMV dimasukkan dalam kawalan kehamilan untuk mengesan kehadirannya.
Apa risiko yang ada untuk bayi?
Bahaya untuk janin adalah lebih penting daripada orang dewasa: ia boleh menjejaskan perkembangan umum mereka, terutamanya otak.
Gejala yang paling kerap diperolehi daripada jangkitan ini ialah:
Keterlambatan pertumbuhan intrauterin dan berat lahir rendah.
Penghantaran awal.
Penglibatan Reticuloendothelial. Ia sangat biasa dan dibentangkan sebagai ruam petechial (ruam dan bintik kemerahan) atau jaundis.
Kemerosotan sistem saraf pusat. Ia merosakkan otak dalam pembentukannya, mampu mencetuskan kematian neuron terhadap kecacatan. Malah, virus ini adalah penyebab utama microcephaly (saiz kepala kecil).
Kecederaan otak ini menyebabkan kecacatan mental pada tahap yang berbeza, penglibatan motor atau cerebral palsy dan epilepsi.
Walau bagaimanapun, keupayaan kanak-kanak untuk pulih dari otak (yang dipanggil neuronal plasticity) membuka jendela harapan untuk pemulihan. Oleh itu, sekuel jangka panjang tidak boleh ditubuhkan sehingga kanak-kanak mengembangkan fungsi otaknya.
Masalah mata. Dalam 10 peratus kes. Penyakit yang paling biasa adalah chorioretinitis, keradangan choroid (lapisan retina) yang mempengaruhi penglihatan.
Kehilangan pendengaran sensorineural dua hala. The kekurangan pendengaran Ia memberi kesan kepada dua daripada setiap tiga kanak-kanak dengan jangkitan. Ia boleh menjadi progresif dalam 2/3 daripada orang-orang kecil dan menjadi lebih buruk dengan usia. CMV adalah penyebab utama pekak pada bayi baru lahir.
Oleh itu, kanak-kanak yang mempunyai masalah pendengaran perlu mengikuti pemeriksaan pendengaran berkala sehingga tiga tahun, kerana mereka berisiko untuk mengalami pekak pada masa ini.
Ini adalah bagaimana 'penyakit abang yang lebih tua' tersebar
CMV merebak dengan cecair badan, seperti air liur dan air kencing.
Jangkitan janin berlaku selepas hubungan pertama ibu dengan virus, terutama semasa trimester pertama kehamilan. Ia jarang berlaku jika ibu masa depan sudah diimunisasi (kerana mengalami penderitaan), walaupun mungkin.
Dalam Bayi dan lebih banyak langkah Universal untuk mencegah jangkitan semasa kehamilanIa dikenali sebagai "penyakit abang", kerana biasanya kanak-kanak kecil yang membawanya pulang selepas dijangkiti oleh anak-anak lain. Kenapa wanita hamil yang tidak diimunisasi ambil perhatian khusus dan basuh tangan anda sebelum dan selepas perubahan lampin, dan semasa jangkitan catarrhal.
Di samping itu, ia juga boleh dihantar dengan ciuman dan hubungan seksual.
Setelah virus masuk ke dalam badan, ia tetap ada selama seumur hidup dan dapat diaktifkan kembali.
Rawatan
Tiada program sejagat untuk mengesan jangkitan pada bayi baru lahir atau kehamilan. Oleh itu pentingnya mewujudkan program pengesanan universal untuk kehadiran antibodi CMV di kalangan wanita hamil.
Kerana walaupun bayi yang mempunyai jangkitan mungkin kelihatan sihat, Masalah kesihatan atau ketidakupayaan mungkin berlaku dua tahun atau lebih selepas lahir, atau bahkan tidak pernah muncul.
Walau bagaimanapun, jika penyakit itu ditemui dalam masa yang singkat, wanita hamil boleh dirawat dengan imunoglobulin. Dan bayi, dalam minggu pertama kehidupannya, dengan antiretroviral, yang mengurangkan beban virus dan memperbaiki prognosis penyakit.
Kajian telah menunjukkan bahawa rawatan bermanfaat walaupun bagi bayi baru lahir yang tidak mempunyai gejala jangkitan: mereka mengurangkan komplikasi yang mungkin muncul kemudian, terutama memperbaiki masalah pendengaran.
Oleh itu, dalam kesimpulan, kita perlu memastikan bahawa ia adalah tentang virus yang sangat berbahaya untuk bayi apabila ibu membawanya semasa hamil.
Kerana CMV biasanya tidak menunjukkan gejala pada orang dewasa, adalah perlu bahawa ujian antibodi dimasukkan dalam ujian rutin wanita hamil, kerana rawatan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan kesannya yang serius.
Dan adalah penting bahawa doktor menerangkan akibat virus tersebut kepada wanita hamil dan langkah asas untuk meminimumkan risiko menjangkiti bayi anda.
Foto | iStock
