Polyhydramnios dan oligohydramnios: jumlah cecair amniotik yang berlebihan atau kecil dalam kehamilan

Cecair amniotik adalah elemen asas dalam kehamilan. Ia adalah cecair sedikit kekuningan yang mula mengisi kantung amniotik dua minggu selepas persenyawaan dan mengelilingi bayi semasa perkembangannya di dalam rahim ibu.

Ia mengandungi protein, karbohidrat, lipid dan fosfolipid, urea dan elektrolit, yang semuanya membantu perkembangan janin. Di samping itu, ia mengandungi sel-sel janin, berkat yang mungkin malformasi dapat didiagnosis.

Bagaimana cairan amniotik dihasilkan?

Semasa trimester pertama, cecair amniotik dihasilkan oleh ibu. Ia adalah ultrafiltrat plasma ibu yang melalui sistem peredarannya ke kantung amniotik.

Dalam Bayi dan lebih banyak kehilangan cairan Amniotik semasa kehamilan: apa yang patut anda ketahui

Dari trimester kedua, bayi mula menelan cecair itu dan mengeluarkan air kencing. Ini dilakukan beberapa kali sehari, jadi 90% cairan amniotik terdiri daripada air kencing janin.

Apakah jumlah cecair amniotik normal semasa kehamilan?

Jumlah cecair bertambah apabila kehamilan berlanjutan mencapai jumlah maksimum antara 800 mililiter dan 1 liter sekitar 32-36 minggu kehamilan. Dari saat itu, cecair mula berkurang sedikit sehingga melahirkan. Kira-kira 600 mililiter mengelilingi bayi jangka panjang pada 40 minggu.

Bayi mengawal jumlah cecair dengan mengimbangi kelajuan pengeluaran (kencing) dengan kelajuan penghapusan (menelan).

Apabila ketidakseimbangan berlaku antara jumlah cecair amniotik yang dihasilkan dan dihapuskan, timbul anomali, atau lebihan (polyhydramnios) seperti defisit (oligohydramnios).

Bagaimana cairan amniotik diukur?

Menjelang akhir kehamilan, jumlah cecair amniotik yang dipantau oleh ultrasound.

Terdapat dua cara untuk mengukur cecair: indeks bendalir amniotik (ILA atau AFI), dan poket menegak maksimum (BVM atau MPV, untuk akronim dalam bahasa Inggeris).

ILA mengendalikan bagaimana cecair amniotik dalam empat bidang rahim. Jumlah tersebut ditambah. Jika indeks AFI anda kurang daripada 5 sentimeter, ia mempunyai oligohydramnios. Sekiranya lebih daripada 24 sentimeter, ia mempunyai polyhydramnios.

BVM mengukur kawasan terdalam rahim untuk mengesahkan tahap cecair amniotik. Jika poket menegak maksimum anda kurang daripada 2 sentimeter, ia mempunyai oligohydramnios. Sekiranya lebih daripada 8 sentimeter, ia mempunyai polyhydramnios.

Polyhydramnios: cecair amniotik berlebihan semasa kehamilan

Wanita hamil mungkin merasakan beberapa gejala kerana peningkatan cecair di dalam rahim seperti kesukaran bernafas, sakit belakang, ketidakselesaan perut, dan pembengkakan kaki dan kaki yang berlebihan. Sesetengah berasa tiada tanda sama sekali, itulah sebabnya pemeriksaan pranatal sangat penting.

Penyebab cecair berlebihan ini boleh diubah. Antara yang paling biasa adalah kencing manis ibu, kehamilan berganda, keabnormalan genetik, kecacatan atau jangkitan janin, ketidaksuburan Rh dan sindrom transfusi janin.

Dalam Bayi dan banyak lagi, bagaimana saya tahu jika saya telah pecah?

Polihidramia ringan biasanya menyelesaikan sendiri ke arah akhir kehamilan, jika tidak, atau teruk, doktor akan mencari sebab yang menyebabkan ia menyelesaikan cecair yang berlebihan. Anda mungkin mempunyai ultrasound resolusi tinggi dan mencadangkan amniosentesis untuk mengelakkan kecacatan kelahiran yang mungkin.

Mereka akan membuat anda mengawal ketat semasa sisa kehamilan untuk memantau perkembangan bayi.

Mempunyai lebihan cecair amniotik meningkatkan risiko penghantaran pramatang, pembengkakan prematur membran, gangguan plasenta, prolaps tali pusat, kematian janin atau pendarahan selepas bersalin.

Oligohydramnios: jumlah cairan amniotik yang rendah semasa kehamilan

Mempunyai cairan amniotik yang kurang daripada yang diperlukan juga merupakan komplikasi. Isyarat yang paling biasa adalah kerugian cairan amniotik, saiz rahim yang terlalu kecil untuk usia kehamilan atau penurunan pergerakan janin.

Oligohydramnios boleh disebabkan oleh diabetes atau preeklampsia ibu, pecah pramatang beg yang menyebabkan kehilangan, masalah dalam fungsi plasenta, kehamilan berganda atau keabnormalan janin.

Sekiranya berlaku pada separuh pertama kehamilan, ia dikaitkan dengan peningkatan risiko pengguguran, penghantaran pramatang, dan kecacatan kelahiran. Menjelang akhir kehamilan, akibat yang boleh dibawa ialah bayi tidak tumbuh dengan baik dan juga masalah semasa bersalin seperti mampatan tali pusat. Doktor akan memerhatikan perkembangan bayi dan memerintahkan anda mengawal pergerakannya di dalam perut.

Sekiranya ibu mempunyai penyakit atau risiko dikesan untuk bayi atau ibu, doktor akan menilai penghantaran.

Foto | genue.luben dan Daquella maneraen Flickr CC Pada Bayi dan banyak lagi | Apakah cecair amniotik?