The Pakar sakit puan Kanada tidak akan melakukan protokol seksyen caesarean dalam kelahiran di mana Bayi datang pada punggung, mengikut garis panduan baru untuk profesional kesihatan Kanada yang dikeluarkan minggu lepas.
Tanda-tanda baru ini didorong oleh kajian menyeluruh mengenai kajian dan bukti klinikal mengenai hasil kelahiran vagina berbanding dengan bahagian caesar di dalam jenis penghantaran.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa minggu kebelakangan, bayi-bayi akan berubah menjadi rahim 3-4% daripada bayi tidak dan pada masa penghantaran mereka mempunyai kedudukan "punggung", dengan kaki dan pantat menghadap ke bawah.
Sehingga kini, persembahan jenis ini menunjukkan bahawa majoriti ibu mempunyai bahagian caesar. Malah, peratusannya adalah seperti bahawa bahagian caesarea telah menjadi amalan hampir automatik. Menurut Dr. Robert Gagnon, salah seorang pengarang panduan baru, "Apa yang kami dapati ialah, dalam sesetengah kes, punggung vagina adalah pilihan yang selamat, dan pakar obstetrik boleh menawarkan peluang kepada wanita untuk melahirkan secara tradisional."
PengiklananRupa-rupanya, sejak pada masa bayi datang dari punggung cadangan itu adalah untuk melakukan C-section sebilangan besar obstetrik Kanada kurang mendapat latihan yang mencukupi untuk menghadiri penghantaran punggung vagina.
Keadaan ini sangat luas ke negara kita, Sepanyol, kerana protokol untuk bayi yang datang dari punggung mengesyorkan bahagian caesarean.
Saya masih ingat ceramah oleh Inma Marcos (bidan yang menghadiri penghantaran ke rumah dan IBCLC Alba Breastfeeding) yang saya pergi tiga tahun lalu apabila saya bertanya apa yang akan dilakukannya jika dia berada di rumah dengan kelahiran bersilang. Jawapannya mudah: "Sebelum kelahiran, saya akan cuba mengubah bayi, kerana ada manuver untuknya. Sekiranya tidak memperolehnya, saya akan menghadiri penghantaran seperti penghantaran yang dibawa dari punggung."
Ia meninggalkan saya teragak-agak kerana saya percaya bahawa breech adalah seksyen caesarean yang tidak dapat dipulihkan. Satu lagi bidan memenuhi kata-kata Inma dengan menyatakan: "Masalahnya ialah mereka telah melakukan bahagian pembedahan caesar sekian lama dalam kes-kes ini yang pakar sakit puan semasa tidak tahu bagaimana untuk menghadiri jenis penghantaran ini."
Keadaan kekurangan latihan ini membawa kepada Persatuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Kanada untuk merumuskan objektif latihan pakar obstetrik supaya mereka boleh menawarkan wanita kemungkinan menghadiri penghantaran punggung vagina bila mungkin.
Walaupun berita itu tercatat banyak bayi yang datang dari punggung masih memerlukan seksyen caesarean. Untuk memilih salah satu daripada dua pilihan, ultrasound terperinci akan dilakukan sebelum penghantaran untuk mengesan di mana kes-kes yang mungkin ada masalah dengan tali pusat dan bahagian caesar diperlukan dan untuk memilih penghantaran vagina dalam semua keadaan lain.
Seperti yang saya lihat dalam panduan, mereka telah mengesahkan bahawa risiko bayi lebih rendah dengan dilahirkan secara vagina daripada seksyen caesarean. Semoga keadaan ini akan diperluaskan ke negara-negara lain seperti kita, di mana kualiti penjagaan bertambah baik hari demi hari.
