Kawalan pranatal adalah sangat penting untuk memantau perkembangan kehamilan dan untuk mengesan pada masa mana-mana anomali yang boleh muncul, kedua-dua bayi dan ibu. Sehingga hari ini, cadangan dari WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) adalah untuk membuat empat lawatan perubatan sepanjang kehamilan, tetapi pada hari Isnin mengeluarkan cadangan baru dengan niat untuk mengurangkan risiko kelahiran pramatang dan komplikasi kehamilan.
Organisasi itu mengesyorkan bahawa lawatan kawalan kehamilan wajib dua kali ganda dari empat hingga lapan. Pada masa ini, hanya 64% wanita hamil berkunjung ke doktor sekurang-kurangnya empat kali, dan mencadangkan bahawa lapan lawatan perubatan harus dilakukan secara ideal: yang pertama dalam minggu 12, diikuti oleh yang lain pada 20, 26, 30, 34, 36, 38 dan 40 minggu.
Banyak nyawa boleh diselamatkan
Menurut WHO, tahun lalu 303,000 wanita meninggal dunia atas sebab-sebab yang berkaitan dengan kehamilan manakala 2.6 juta dilahirkan pada saat melahirkan dan 2.7 juta bayi meninggal dalam tempoh 28 hari pertama.
Meningkatkan kualiti penjagaan pranatal akan membantu menjimatkan banyak nyawa. Peningkatan kawalan akan membantu mencegah penyakit pada ibu dan bayi, tetapi ia juga merupakan peluang yang baik untuk memberikan maklumat yang berkualiti kepada wanita hamil mengenai tabiat gaya hidup sihat, pemakanan kehamilan, perancangan keluarga dan memberi sokongan kepada wanita yang mungkin menderita keganasan jantina.
"Kehamilan seharusnya menjadi pengalaman positif bagi semua wanita dan harus diberi perhatian yang menghormati martabat mereka," kata Dr. Ian Askew, Pengarah Penyelidikan dan Kesihatan Reproduktif di WHO.
Bukti terkini menunjukkan bahawa kekerapan pemeriksaan pranatal yang lebih tinggi oleh wanita dan remaja perempuan dikaitkan dengan a kemungkinan kematian janin intrauterin yang lebih rendah. Ini disebabkan oleh peningkatan peluang untuk mengesan dan merawat masalah yang berpotensi. Sekurang-kurangnya lapan kenalan untuk rawatan pranatal dapat mengurangkan kematian perinatal sehingga 8 setiap 1000 kelahiran, berbanding sekurang-kurangnya empat lawatan.
Lapan kawalan kehamilan
Lawatan pertama kepada pakar sakit puan biasanya berlaku pada minggu ke-12 kehamilan. Ia menentukan tarikh penghantaran (FPP), sejarah perubatan disediakan dan ultrasound vagina dilakukan untuk mengesahkan kehadiran kantung amniotik dan jika dikesan, juga denyutan jantung janin.
Selepas ultrabunyi pertama ini, sekurang-kurangnya dua ultrasound rutin lain dilakukan sepanjang kehamilan, satu dalam setiap trimester, walaupun dalam beberapa kes mungkin diperlukan untuk melakukan lebih banyak lagi.
Ultrasound pada kehamilan terutamanya digunakan untuk mengkaji pertumbuhan dan kesejahteraan bayi di dalam rahim. Ia membenarkan, antara lain, untuk mengesan kecacatan, menilai perkembangan anatomi janin, pertumbuhannya, kedudukannya, mengira usia kehamilannya, mendengar rentaknya, memerhatikan keadaan plasenta, cecair amniotik, anggaran berat bayi dan mengesan kelainan atau patologi kehamilan.
Ringkasan cadangan WHO baru
Buat a minimum lapan kawalan pranatal untuk mengurangkan kematian perinatal dan meningkatkan pengalaman penjagaan wanita.
Nasihatkan ibu tentang pentingnya membawa a makan sihat dan kekal aktif secara fizikal semasa kehamilan.
Ambil makanan tambahan besi (30 mg hingga 60 mg) dan asid folik 400 μg (0.4 mg) setiap hari untuk mencegah anemia ibu, sepsis puerperal, berat lahir rendah dan penghantaran pramatang.
Mengesyorkan vaksinasi tetanus kepada semua wanita hamil, berdasarkan pendedahan sebelumnya terhadap vaksinasi tetanus, untuk mencegah kematian neonatal akibat penyakit ini.
Mengesyorkan sekurang-kurangnya satu ultrasound sebelum 24 minggu kehamilan (ultrasound awal) untuk menganggarkan usia kehamilan, meningkatkan pengesanan keabnormalan pada janin dan kehamilan berganda, mengurangkan induksi buruh untuk kehamilan berpanjangan, dan meningkatkan pengalaman kehamilan.
Penyedia penjagaan kesihatan harus meminta semua wanita mengandung tentang penggunaan alkohol dan bahan-bahan lain secepat mungkin dalam kehamilan dan pada setiap lawatan pranatal.
