Sindrom kematian bayi mendadak ditakrifkan sebagai kematian mendadak dan tidak dijangka kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Autopsi tidak mendedahkan punca kematian yang boleh dijelaskan. Ini adalah kematian yang sangat ditakuti oleh ibu bapa, kerana ia tidak mempunyai gejala, notis atau mempunyai penjelasan yang jelas.
Tetapi walaupun punca kematian bayi secara tiba-tiba tidak diketahui, pada masa ini, banyak doktor dan penyelidik percaya bahawa terdapat banyak faktor yang terlibat, yang akan dibincangkan.
Sebagai contoh, keupayaan bayi yang terbangun untuk bangun, serta ketidakupayaan tubuh bayi untuk mengesan pengumpulan karbon dioksida dalam darah. SMSL boleh berasal sebagai kegagalan dalam kebangkitan mikro sebelum episod apnea berpanjangan, bradikardia atau hipotensi, aritmia atau situasi luaran yang boleh mengakibatkan asphyxiation, iaitu, tiada tindak balas terhadap rangsangan yang mengancam nyawa semasa tidur.
Ini berlaku terutamanya antara dua dan empat bulan, apabila risiko kematian bayi mendadak adalah yang tertinggi. SIDS jarang berlaku pada bulan pertama kehidupan, selepas empat bulan ia berkurangan dan selepas 12 bulan dianggap sebagai risiko yang hampir hilang (maka, ia dirujuk sebagai "kematian mendadak anak").
Ia juga diketahui bahawa sindrom ini lebih banyak berlaku kepada lelaki berbanding perempuan dan lebih banyak kes berlaku pada musim sejuk. Walau bagaimanapun, tidak ada apa-apa "amaran": Dalam kematian bayi secara tiba-tiba, bayi biasanya tidur dan kematian berlaku semasa tidur.
Sebelum beralih kepada faktor yang terlibat, kami meninggalkan takrif "kematian bayi secara tiba-tiba" yang ditemui dalam satu kajian pada tahun 2004 yang diterbitkan dalam 'Pediatrik' mengenai konsep ini, yang ditakrifkan buat kali pertama pada tahun 1969:
Kematian mendadak seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun, yang berlaku pada waktu tidur dan masih tidak dapat dijelaskan selepas menjalankan pemeriksaan postmortem yang menyeluruh, termasuk amalan bedah siasat, pemeriksaan tempat kematian dan kajian semula sejarah perubatan
Faktor-faktor yang berkaitan dengan kematian secara tiba-tiba
Terdapat beberapa faktor yang boleh terlibat dalam peningkatan risiko kematian secara tiba-tiba, walaupun kepentingan masing-masing tidak diketahui dan penyebabnya masih disiasat. Ini adalah beberapa faktor:
Tidur di perut anda Oleh itu, kerana ibu bapa disyorkan untuk meletakkan bayi mereka tidur di belakang atau di sisi mereka, kes-kes kematian kematian bayi mendadak telah menurun di seluruh dunia. Dianggarkan bahawa di negara-negara perindustrian, kejadian SIDS telah menurun di bawah 1/1000 bayi baru lahir.
Berada dalam persekitaran dengan asap rokok semasa dalam rahim atau selepas kelahiran. Dianggarkan bahawa risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba dalam ibu mengandung semasa mengandung adalah tiga kali lebih tinggi daripada yang tidak merokok. Ini dapat menjelaskan kepentingan kehadiran karbon dioksida dalam darah yang berkaitan dengan masalah ini.
Permukaan lembut katil, katil bayi, sofa ...
Ibu-ibu yang merokok atau mengambil bahan psikoaktif (alkohol, ubat-ubatan, psikodekresia ...) yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat.
Faktor-faktor risiko utama untuk SIDS menurunkan pembesaran mikro (kedudukan rawan bawah muka, merokok ibu, tertutup kepala, apnea, hiperthermine).
Menurut Perpustakaan Perubatan Amerika Syarikat, juga Perkara-perkara berikut akan dikaitkan dengan kematian bayi secara tiba-tiba:
- Berbilang kelahiran (menjadi kembar, triplet, dll).
- Kelahiran pramatang
- Mempunyai saudara lelaki atau adik perempuan yang mengalami SIDS.
- Dilahirkan dari seorang ibu remaja.
- Selang masa pendek antara kehamilan.
- Penjagaan pranatal lewat atau ketiadaannya.
- Hidup dalam keadaan kemiskinan.
- Tidur di tempat tidur yang sama dengan ibu bapa anda (tidur diiringi).
Mengenai faktor terakhir ini, hubungan antara colecho dan kematian secara tiba-tiba, ini isu kontroversi.
Inisiatif untuk Humanisasi Bantuan Kelahiran dan Penyusuan Susu Ibu baru-baru ini membuat kenyataan di mana mereka menunjukkan kajian-kajian yang telah disimpulkan, setelah mengkaji secara menyeluruh mengenai penyusuan susu ibu, penyusuan susu ibu dan kematian bayi yang tiba-tiba, bahawa sekolah adalah amalan yang bermanfaat untuk menyusu . Dan, ringkasnya, colecho yang diamalkan dengan baik, mengelakkan faktor risiko, tidak akan berkaitan dengan kematian bayi secara tiba-tiba.
Walau bagaimanapun, persatuan dan organisasi pediatrik mengesyorkan mengelakkan sekolah dengan mengaitkannya dengan kematian bayi secara tiba-tiba dan sebaliknya mengamalkan "bersekedudukan," iaitu, tidur di bilik yang sama dengan bayi, berada di tempat tidur bayi atau katil bayi yang dilekatkan pada katil ibu bapa.
Cadangan terkini Persatuan Pediatrik Sepanyol, yang boleh kita baca dalam dokumen konsensus mengenai penyusuan susu ibu, penyusuan susu ibu dan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, yang disediakan oleh Jawatankuasa Penyusuan Susu dan Kumpulan Kerja untuk Kajian Kematian Bayi Mendadak menunjukkan bahawa cara paling selamat untuk tidur bagi bayi adalah di dalam katil bayi mereka, di punggung mereka dan di dekat katil ibu bapa mereka.
Bagi pihaknya, American Academy of Pediatrics juga menunjukkan bahaya tidur di tempat tidur yang sama dan mengesyorkan bahawa bayi berada di bilik yang sama, berhampiran ibu:
Bayi yang tidur di tempat tidur yang sama dengan ibu bapa mereka berisiko SIDS, lemas atau pencekik. Ibu bapa boleh bertukar dan teruskan pada bayi semasa tidur, atau bayi boleh terikat dengan selimut atau selimut.
Walau bagaimanapun, ingat bagaimana untuk mengamalkan colecho dengan selamat, dengan nasihat yang disenaraikan di bawah untuk mengurangkan risiko kematian bayi secara tiba-tiba, yang kebanyakannya digunakan untuk colecho dan lain-lain bentuk tidur.
Kurangkan risiko kematian bayi secara tiba-tiba
Akademi Pediatrik Amerika mengesyorkan perkara berikut untuk mengurangkan risiko kematian bayi secara tiba-tiba:
Sentiasa letakkan bayi tidur di belakangnya (walaupun semasa tidur siang). Jangan letakkan bayi tidur pada perutnya pada tahun pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, jika bayi anda telah bertukar dan menghidupkan sisanya atau terbalik dengan sendirinya, anda boleh membiarkannya dalam kedudukan itu jika sudah dapat beralih dari muka ke muka dan sebaliknya. Jika bayi anda tertidur dalam kerusi kereta, walker, ayunan, pembawa bayi atau marsupium, anda harus lulus ke permukaan yang kukuh secepat mungkin.
Letakkan bayi tidur di atas permukaan yang kukuh (seperti katil bayi). Cot, bassinet, kereta bayi ... mesti mematuhi piawaian keselamatan semasa, bukan produk lama yang teringat ... Dan sudah tentu tidak menggunakan buaian yang rosak, cacat atau tidak lengkap.
Tutup tilam syarikat dengan kunci yang dipasang. Jangan letakkan selimut atau bantal di antara tilam dan kunci yang dipasang. Jangan sekali-kali meletakkan bayi tidur di kerusi, sofa (ia dianggap tempat yang berbahaya untuk tidur bayi), katil air, bantal, atau selimut kulit domba.
Simpan objek lembut, tempat tidur longgar atau apa-apa objek lain yang boleh meningkatkan risiko bahawa bayi akan terperangkap, lemas atau tercekik dari buaian. Bantal, cadar, selimut, selimut bulu, kusyen pelindung dan mainan yang disumbat boleh membuat bayi anda lemas. Kebanyakan pakar bersetuju bahawa selepas dua belas bulan hidup, objek ini menimbulkan risiko rendah untuk bayi yang sihat, walaupun tidak ada kajian konklusif dalam hal ini.
Adalah disyorkan untuk meletakkan bayi tidur di bilik yang sama di mana ibu bapa tidur, tetapi tidak di tempat tidur yang sama. Anda perlu menjaga buaian atau bumbung berdekatan dengan katil, supaya anda dapat mencapai bayi dengan mudah: sehingga anda dapat dengan mudah mengamati atau menyusukan bayi anda jika anda berada di dekatnya.
Bayi menyusu bayi sebanyak yang anda boleh dan selagi anda boleh. Kajian menunjukkan bahawa menyusu bayi anda dapat membantu mengurangkan risiko SIDS, mungkin kerana menyusu menurunkan beberapa jangkitan pernafasan atas yang dapat mempengaruhi pembentangan sindrom ini.
Kita mesti memastikan bahawa bayi tidak terlalu panas, menjaga bilik tidurnya (kita tidur) pada suhu yang selesa. Sekiranya anda khuatir bahawa bayi sejuk, kami boleh menggunakan katil bayi yang direka untuk menjaga mereka hangat tanpa risiko menutup kepala mereka.
Anda boleh ditawarkan penyikat pada waktu tidur, yang membantu mengurangkan risiko SIDS. Tunggu sehingga penyusuan susu ibu dicukur untuk menawarkan janggut (kira-kira tiga hingga empat minggu). Sesetengah bayi tidak suka menggunakannya. Sekiranya bayi anda mengambil janggut dan jatuh selepas dia tidur, dia tidak perlu memasukkannya semula ke dalam mulutnya.
Jauhkan bayi daripada perokok dan tempat orang merokok. Cuba merokok dan sehingga anda boleh, pastikan asap kereta dan rumah bebas. Juga tidak merokok di dekat bayi, walaupun di luar rumah.
Pemantau rumah kardiak jantung tidak seharusnya digunakan untuk membantu mengurangkan risiko SIDS. Ini mungkin berguna untuk bayi yang mengalami masalah pernafasan atau jantung, tetapi mereka belum terbukti dapat mengurangkan masalah ini.
Secara amnya, produk yang menuntut mengurangkan risiko SIDS tidak boleh digunakan (tertakluk kepada bayi, pemosisian, tilam khas dan permukaan tidur khas ...) kerana mereka tidak ditunjukkan untuk mengurangkan risiko. Di samping itu, beberapa bayi telah lemas semasa menggunakan produk ini.
Kami berharap dengan ulasan ini apakah kematian bayi secara tiba-tiba dan nasihat untuk mengurangkan risiko mereka berguna untuk anda dan anda menghabiskan malam di dalam keluarga lebih tenang dan selamat.
