Adalah sukar untuk mengetahui apakah risiko janin tidak mencapai jangka masa panjang, dan lebih lagi apabila bercakap mengenai bayi dengan usia lebih daripada 20 minggu. Salah satu faktor yang dicari dan cuba dikawal ialah saiz bayi, jika terdapat pertumbuhan intrauterin yang tertunda (CIR). Satu kajian baru, bagaimanapun, telah mendapati bahawa risiko kematian janin tidak hanya berlaku apabila janin terlalu kecil, tetapi juga ketika terlalu besar.
Penyelidik AS dianalisis semua kes kematian janin di 59 hospital di 5 wilayah dalam tempoh 2 setengah tahun dan melihatnya saiz bayi ia adalah sangat penting apabila menjangkakan kemungkinan kematian janin, kerana ia dikaitkan dengan antara 25 dan 50% kes.
Menurut kajian, bayi yang kecil untuk masa kehamilan ada antara 3 dan 4 kali lebih risiko tidak mencapai jangka masa daripada mereka yang mempunyai berat dalam normal. Jika janin terlalu besar, risiko itu juga lebih besar.
Mereka ditubuhkan sebagai kanak-kanak kecil yang kekal dalam persentil kurang daripada 10 dalam carta pertumbuhan janin dan sebagai kanak-kanak besar yang berada di atas persentil ke-90. Risiko terbesar berlaku ketika anak-anak kecil berada di bawah persentil ke-5 dan ketika yang besar ditinggalkan di atas 95.
Kejutan ini sedikit kerana kebanyakan orang biasanya mengaitkan berat badan yang tinggi dengan keadaan kesihatan yang lebih baik di dalam bayi, dengan menggabungkan saiz dengan kekuatan dan kekuatan. Bagaimanapun, sebagai penyelidik melihat, bukan sahaja anak-anak kecil berisiko, tetapi juga yang besar, dan semakin besar semakin teruk.
Kajian ini boleh dibaca dalam edisi dalam talian majalah ini PLoS Medicine dan bercadang untuk menubuhkan beberapa peraturan baru untuk mengawal kehamilan dan mencipta strategi pencegahan, berdasarkan sebahagian besarnya mengawal saiz bayi, untuk kecil atau besar. Ini tidak akan mengenal pasti semua janin yang tidak akan mencapai jangka panjang, kerana terdapat banyak alasan mengapa janin tidak dilahirkan, tetapi ia akan dicapai, kata penyelidik, mengenal pasti kira-kira 46% daripadanya.
Persoalan yang tersisa adalah bagaimana mereka bertindak dengan data, apabila diketahui bahawa risiko itu wujud. Apabila diperhatikan bahawa bayi sedang berkembang sedikit ibu disarankan berehat, perubahan dibuat dalam diet dan alasan yang dicari jika ada sesuatu yang dapat dirawat. Tetapi jika mereka mendapati bahawa bayi besar, saya tidak tahu apa yang boleh mereka lakukan untuk menghentikan pertumbuhan. Saya membayangkan bahawa, begitu juga objektifnya cari sebab yang mungkin dan, menimbang risiko dan manfaat, merawat ibu agar tidak berkembang begitu banyak, jika rawatan mungkin.
