Hanya beberapa hari yang lalu kami gembira bahawa salah satu bayi yang paling kecil di dunia diramalkan masa depan yang cukup baik, tetapi adakah keadaan yang meluas? Apakah yang lazimnya masa depan bayi prematur yang hebat?
Satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam "The Lancet" menganalisa masalah ini, mencapai kesimpulan bahawa kira-kira 40% bayi yang dilahirkan dengan berat kurang dari 1500 gram dan bertahan dapat mengalami sekurang-kurangnya sekuel jangka panjang, terutama masalah dalam kemahiran motor dan kegagalan deria, seperti kehilangan pendengaran.
Ini adalah kerja berusia 47 tahun (1966-2011) yang menjejaki bayi yang masih hidup selama sekurang-kurangnya enam bulan. Ia telah dijalankan oleh sekumpulan pakar dari Institut Penyelidikan Perubatan Kenya yang mengkaji lebih daripada 28,000 artikel saintifik, yang mana 153 dipilih dengan jumlah 22.161 bayi.
Mereka mendapati bahawa lebih daripada satu (39.4%) kanak-kanak yang dilahirkan dengan komplikasi kesihatan menderita kemudian akibat dalam pembangunan jangka panjang mereka yang boleh menjana sekurang-kurangnya satu kecacatan, 18% teruk, 5% sederhana dan 10% ringan.
Antara yang paling biasa: kesukaran pembelajaran, keupayaan kognitif atau kelewatan perkembangan (59% daripada kanak-kanak kurang upaya), cerebral palsy (21%), gangguan pendengaran (20%) dan penglihatan (18 %). Dalam beberapa kes terdapat beberapa ketidakupayaan, ramai yang mempunyai tiga atau lebih kesudahan yang berkaitan dengan cerebral palsy, kesukaran belajar, penglihatan atau pendengaran.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, usaha global yang penting telah dilakukan untuk mengurangkan kematian bayi (matlamat milenium keempat), terutamanya di negara miskin kerana kelahiran pramatang, masalah obstetrik, penyakit kuning, meningitis dan jangkitan lain.
Terima kasih kepada komitmen antarabangsa ini, bayi yang mengalami komplikasi jenis ini mendapat penjagaan yang lebih baik, yang diterjemahkan menjadi a pengurangan bilangan kematian sebelum bulan pertama kehidupan. Iaitu, lebih banyak bayi bertahan, tetapi melalui kerja ini kita ingin mengetahui evolusi mereka dari masa ke masa.
"Wabak ketidakupayaan" pada masa akan datang
Memandangkan data itu, penulis laporan ini bimbang bahawa negara-negara membangun mungkin mengalami wabak kecacatan, kerana bantuan kepada bayi-bayi ini bergantung pada beban ekonomi yang tinggi yang tidak semua negara dapat menanggung.
Walaupun menjadi kajian utama, kajian yang lebih tinggi termasuk data dari Eropah dan Amerika Utara dan ini mungkin merupakan penilaian yang tidak lengkap terhadap gambar global. Penulis kajian menunjukkan bahawa menarik untuk merenungkan isu-isu ini, dari sudut pandang etika dan politik, dengan program yang dapat membantu memperbaiki keadaan ini.
Ini kerana ia mungkin berlaku, jika ia berterusan sepanjang garis yang sama dengan peningkatan kelahiran yang sangat awal, sesetengah negara mungkin mengalami wabak kecacatan yang serupa dengan yang diperhatikan di negara berpendapatan tinggi pada pertengahan abad yang lalu.
Untuk memberi contoh pada yang lain melampau, dan dalam negara maju, Holland dicirikan oleh pengurusan klinikal yang sangat berbeza pada bayi pramatang: Mereka yang dilahirkan sebelum minggu ke-26 diperlakukan tanpa rawatan intensif dan atas kemerahan evolusi semulajadi mereka, yang, seperti yang diharapkan, berisiko tinggi, begitu banyak yang tidak dapat bertahan.
Kebenarannya adalah bahawa tidak ada bapa yang ingin mencari dirinya dalam situasi seperti itu, dan saya tidak dapat membayangkan sikap saya, sukar bagi saya untuk melafazkan diri saya. Saya tertanya-tanya sama ada sesetengah ibu bapa lebih suka mereka Bayi pramatang yang terlalu awal atau melampau, dengan peluang yang tinggi untuk menderita sekuel serius, jangan hidup. Dan menilai komen anda pada masa-masa lain, saya rasa saya bukan satu-satunya yang diragui.
