Apabila anak-anak saya dilahirkan dan sekali doktor meyakinkan saya bahawa mereka sihat, saya menjadi sangat terobsesi dengan ketakutan bahawa mereka menderita meningitis, mungkin kerana sebagai seorang kanak-kanak saya hidup rapat kesannya pada sepupu saya. Oleh itu, setiap kali mereka mengalami demam dan demam, saya menegaskan kepada pakar pediatrik mereka: "Adakah anda pasti ia hanya sejuk?"
Nasib baik (dan saya katakan ini dengan pengetahuan mengenai sebab, kerana ia adalah loteri untuk memilikinya), kedua-duanya menyingkirkan penyakit meningokokal. Dan walaupun terdapat vaksin dan kemajuan perubatan yang sedia ada, kami masih mendengar kes-kes tragis bayi yang menderita.
Oleh itu, apabila saya dijemput untuk seminar yang dianjurkan oleh Persatuan Pediatrik Sepanyol (AEP) dan Pfizer kepada ketahui secara terperinci jenis meningitis, bentuk jangkitan dan strategi baru untuk mencegah penyakit meningokokal, Saya tidak dapat menahannya. Saya harap maklumat itu berguna untuk ibu bapa yang lain kerana saya juga.
Penyakit yang jarang berlaku tetapi sangat serius
Menurut AEP, meningitis menjejaskan antara 400 dan 600 orang setiap tahun. Daripada jumlah ini, 10 peratus mati, dan kira-kira 30% mengalami sekuel kekal yang boleh mempengaruhi sistem peredaran darah (amputasi) atau neurologi (kelumpuhan, kekurangan intelektual atau komunikasi, pekak, buta atau gangguan psikologi).
Ia adalah jangkitan yang disebabkan oleh meningokokus, bakteria yang kerap hidup di hidung dan tekak orang yang sihat. Ia muncul apabila serangan bakteria 'meninges' dan mereka membengkak. Membran ini adalah mereka yang merangkumi keseluruhan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang), dan cecair serebrospinal yang dimiliki.
Tetapi maklumat yang berbeza tentang penyakit meningokokal kadang-kadang menyebabkan lebih banyak kekeliruan daripada maklumat dan menjadi campuran huruf (A, B, C, W, Y ...), difahami bagi kita yang bukan doktor atau tidak tahu tentang tutup.
Jenis meningitis
Seperti yang dijelaskan dalam seminar oleh Dr. Federico Martinón, ketua Perkhidmatan Pediatrik Hospital Klinik Universiti Santiago de Compostela, terdapat 12 serogroups meningokokus yang berbeza, walaupun yang paling sering menyebabkan meningitis di Sepanyol adalah terutamanya serogroups B dan semakin W dan Y.
C meningococcus serogroup kini sangat jarang, terima kasih kerana termasuk dalam kalendar vaksinasi percuma.
Dalam Bayi dan lebih banyak Kalendar vaksin 2019: ini adalah barang baruKumpulan risiko
Tidak diketahui mengapa bakteria menyebabkan jangkitan serius pada sesetengah kanak-kanak, terutama meningitis dan sepsis (jangkitan darah yang sangat serius) dan bukan pada orang lain. Dan dalam 99% kes, penyakit menyerang kanak-kanak dan remaja yang sihat, yang tidak pernah mengalami penyakit sebelumnya.
Dan, walaupun penyakit meningokokal boleh muncul di mana-mana umur, Mereka adalah kanak-kanak di bawah empat tahun dan remaja berusia 15 hingga 18, yang paling banyak terkena bakteria. Prognosis paling buruk adalah untuk kanak-kanak di bawah satu tahun.
Dalam Bayi dan banyak lagi, mereka mencadangkan vaksinasi remaja terhadap meningitis meningokokus Di samping itu, menurut Dr Federico Martinón, ketua Perkhidmatan Pediatrik Hospital Klinik Universiti Santiago de Compostela, dianggarkan Sehingga 25% remaja boleh membawa bakteria tersebut, tanpa menjadi aktif tetapi dapat menyebar.
Gejala
Adalah sukar untuk didiagnosis kerana ia muncul pada masa yang sama seperti selesema di atas saluran pernafasan, seperti yang dijelaskan oleh Dr. María Garcés-Sánchez, seorang pakar kanak-kanak di Pusat Kesihatan Nazareth di Valencia dan ahli Jawatankuasa Penasihat Vaksin (CAV) daripada Persatuan Pediatrik Sepanyol (AEP).
Tetapi, dia menambah bahawa dalam 12 jam, ia boleh berubah dengan tiba-tiba dengan demam, sakit kepala dan leher kaku. Ia juga boleh disertai dengan mual, muntah-muntah yang sengit, kesukaran menangguhkan cahaya (photophobia), kekeliruan dan kecenderungan yang berlebihan untuk tidur.
Dan menyebabkan sepsis (jangkitan darah umum) yang dapat mengakhiri kehidupan bayi dalam beberapa jam lagi.
Malah antara 5% dan 20% penyakit meningokokal yang dikenali sebagai sepsis meningokokus, tanpa keradangan meninges. Gejala-gejala ini juga bermula dengan tiba-tiba dengan demam dan rupa seluruh badan bintik-bintik merah-merah (petechiae) yang dalam beberapa minit menjadi lebam.
AEP memberi amaran pentingnya pergi ke bilik kecemasan secepat mana-mana gejala diperhatikan.
Bagaimana ia tersebar?
Bakteria ini disebarkan melalui laluan pernafasan, melalui titisan yang dikeluarkan semasa batuk atau bersin. Oleh itu, persekitaran yang paling baik untuk penghantaran adalah sekolah dan keluarga.
Ia juga memudahkan perkembangan pendedahan jangkitan pada asap tembakau, yang baru-baru ini mengalami penyakit lain atau pertukaran air liur (mencium, berkongsi minuman, pacifier ...).
Pencegahan yang terbaik: vaksin
Kedua-dua Dr Martinón dan Dr. Garcés menegaskan bahawa walaupun penyakit meningokokal sangat serius, "Terdapat vaksin untuk lima serogroup paling kerap, dan mereka boleh mengimun hampir seluruh penduduk."
Ini adalah tiga jenis vaksin:
- Vaksin meningokokus (C MenC) Ia termasuk dalam jadual vaksin rasmi. Ia diberikan dalam tiga dos: pada 4 bulan, pada 12 bulan dan pada 12 tahun.
Dalam Bayi dan lebih banyak Vaksin meningitis C: semua yang anda perlu ketahui - Vaksin tetravalen (MenACWY), yang melindungi daripada serogroup A, C, W dan Y, boleh didapati di Sepanyol di bawah preskripsi perubatan di farmasi sejak tahun 2017.
AEP mencadangkan termasuk dalam kalendar rasmi dan bukannya MenC semasa (juga pada 12 bulan dan 12 tahun), kerana Castilla y León telah selesai, sejak Januari 2019.
Kepulauan Canary telah mengumumkan bahawa mereka juga akan mengikuti dan akan memberi vaksinasi dengan tetravalen sebelum musim panas. Malah, Sonia Tamames, ketua Epidemiologi Direktorat Jenderal Kesihatan Awam Junta de Castilla y León, telah menyatakan bahawa "Semua Masyarakat akan membiayai pembiayaan vaksin ini disebabkan peningkatan kes-kes meningitis yang disebabkan oleh strain baru". Dan dia menerangkan keputusan masyarakatnya:
"Kami telah menggantikan vaksin meningococcal meningitis C dengan vaksin tetravalen terhadap meningitis meningitis ACWY dalam 12 bulan dan 12 tahun, menghormati kalendar biasa, tetapi menambah perlindungan tambahan. Pada usia 12 tahun kerana remaja lebih berisiko mendapat sakit dan mereka pada umumnya adalah orang yang menyebarkan penyakit ini. Dan pada 12 bulan, kerana perlindungan tidak langsung tidak cukup kuat, yang terkecil adalah yang paling lemah dan perlu dilindungi secara langsung. Apa yang kita cuba dengan langkah ini adalah bahawa penyakit itu tidak terus meningkat. "
Dr. María Garcés-Sánchez, ahli Jawatankuasa Penasihat Vaksin (CAV) AEP, menambah bahawa niat ahli pediatrik adalah remaja yang berusia lebih dari 12 tahun juga boleh mendapat vaksin dan cadangan bahawa laporan pusat perubatan kemungkinan bahawa mereka berumur lebih dari 14 tahun telah diimunisasi secara individu dengan vaksin MenACWY.
- Vaksin meningococcus B ('Bexsero') Ia disyorkan selepas dua bulan. Ia tidak termasuk dalam kalendar vaksin Kementerian Kesihatan dan dibekalkan di farmasi di bawah preskripsi perubatan. Hanya Kepulauan Canary dan Castilla y León baru-baru ini mengumumkan kemasukan dalam kalendar vaksin awam mereka.
Dalam Bayi dan lebih banyak Kepulauan Canary, ia akan menjadi komuniti otonomi pertama untuk membiayai vaksin Bexsero terhadap meningitis BSonia Tamames, ketua Epidemiologi Direktorat Jenderal Kesihatan Umum Junta de Castilla y León, menjelaskan bahawa sukar untuk mengukur evolusi penyakit yang disebabkan oleh serogroup ini, kerana keluarga membayar vaksin ini keluar dari saku (tiga dosis daripada 106 euro) dan bertaruh kerana "Semua komuniti akhirnya membiayainya kerana kedua-dua ini dan tetravalen telah menunjukkan keberkesanan mereka di negara-negara lain, dalam wabak di Belanda atau United Kingdom".
Tetapi AEP menegaskan bahawa perlu memasukkannya.
Foto | iStock
