Semasa kehamilan terdapat banyak keraguan yang menyerang kami tentang jenis penghantaran yang kami mahu. Sesetengah wanita jelas bahawa mereka mahu melahirkan tanpa anestesia, dan berpaling kepada orang lain teknik analgesik bantuan sakit. Lain-lain, sebaliknya, lebih suka epidural apabila tiba masanya.
Kami telah menyediakan dua artikel untuk menjelaskan isu-isu yang timbul berkenaan dengan penggunaan anestesia atau analgesia semasa bersalin, kerana mereka tidak sama, tidak juga mempunyai kesan yang sama. Walau bagaimanapun, kami mengesyorkan berunding semua soalan anda dengan doktor atau bidan untuk membuat keputusan yang membuat anda berasa lebih tenang. Kami mula dengan analgesia tenaga kerja: apakah itu dan berapa jenisnya?
Anestesia dan analgesia: adakah ia sama?
Analgesia merujuk kepada modulasi persepsi rasa sakit yang mana kita sampai melalui teknik-teknik yang berbeza, yang mempengaruhi sama ada kawasan kecil dan khusus badan kita, atau badan secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, anestesia merujuk kepada jumlah kehilangan persepsi deria, yang juga boleh termasuk kehilangan kesedaran.
Iaitu, analgesia digunakan untuk memodulasi intensiti kesakitan yang kita anggap, manakala anestesia sepenuhnya membatalkan sebarang sensasi rasa sakit.Sebagaimana yang telah kita sebutkan pada mulanya, adalah perkara biasa semasa keraguan kehamilan timbul mengenai apa yang perlu dilakukan pada masa penghantaran, dan kami menganggap sama ada menggunakan analgesia untuk mengurangkan kesakitan atau memilih anestesia untuk menghilangkannya.
Adalah penting dapatkan maklumat dengan betul dan jelaskan semua keraguan kami dengan pakar, kerana walaupun kami menetapkan keistimewaan kami dalam rancangan kelahiran kami, keputusan akhir akan menjadi tanggungjawab doktor, yang selepas penilaian berdasarkan keadaan fizikal, sejarah, atau penyakit / komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, akan menentukan strategi terbaik untuk diikuti .
Terdapat beberapa jenis analgesia yang boleh digunakan semasa bersalin. Dalam sesetengah kes, ia adalah analgesia farmakologi, tetapi pada orang lain ia tidak. Kami terperinci di bawah:
Nitrous oksida atau gas ketawa
Beberapa negara seperti Kanada, England, Finland, Amerika Syarikat, Sweden atau Australia, menggunakan nitrous oxide atau gas ketawa dalam sejumlah besar penghantaran, dengan niat untuk melegakan kesakitan wanita tanpa mengganggu proses tersebut.
Gas ini ia disedut melalui topeng, dan meneutralkan penghantaran saraf di peringkat otak; iaitu, ia tidak menghilangkan kesakitan tetapi menjadikannya hidup secara berbeza. Kesannya sangat cepat, dan sebaik sahaja topeng dikeluarkan, ia mula berkurang sehingga hilang.
Gas tertawa perlu diberikan di bawah pengawasan perubatan, dan sentiasa bercampur dengan oksigen dalam kepekatan 50 peratus, untuk mengurangkan kesan toksik dan halusinogen nitrogen pada kepekatan yang lebih tinggi.
Hospital California berprestij, Kern Medical, menerangkan secara terperinci bagaimana ubat ini digunakan dan apa yang dirasakan oleh wanita selepas menghirupnya: "Nitrous oxide membantu mengurangkan kebimbangan dan ketegangan semasa pengecutan"katanya.
Ubat opioid
Persatuan Kehamilan Amerika menerangkan risiko dan manfaat menggunakan ubat opioid untuk melegakan kesakitan kontraksi semasa buruh. Di samping itu, ia membuat senarai ubat-ubatan utama yang digunakan, menjelaskan setiap satu secara terperinci.
Butorphanol, fenatol (yang kita bicarakan pada masa lalu), nalbuphine dan pethidine adalah ubat-ubatan narkotik yang paling biasa digunakan. Kelebihannya termasuk hakikat bahawa mereka membantu wanita mengurangkan kebimbangan, kepada berehat antara kontraksi dan mengurangkan kesakitan, walaupun mereka tidak hilang.
Tetapi Opiat membawa risiko, baik untuk ibu dan bayi. Persatuan Kehamilan Amerika menyenaraikan yang berikut:
Ibu: loya, muntah, pening, gatal-gatal, sedasi, mengurangkan perut gastrik, kehilangan refleks saluran udara pelindung, hipoksia akibat depresi pernafasan.
Bayi: kemurungan sistem saraf pusat, kemurungan pernafasan, gangguan penyusuan awal, perubahan tingkah laku neurologi, keupayaan menurun untuk mengawal suhu badan.
WHO menjelaskan perkara berikut mengenai ubat-ubatan opioid yang digunakan semasa bersalin:
"Penemuan menunjukkan bahawa opioid parenteral memberikan beberapa kelegaan kesakitan dan kepuasan sederhana dengan analgesia semasa buruh, walaupun Sehingga dua pertiga wanita yang menerima nafsu melaporkan kesakitan yang sederhana atau teruk. atau melegakan kesakitan ringan atau sederhana satu hingga dua jam selepas pentadbiran. Obat opioid dikaitkan dengan mual muntah ibu, muntah dan mengantuk, walaupun ubat opioid yang berbeza dikaitkan dengan kesan buruk yang berbeza. Tiada kesan positif terhadap kesan sampingan pada bayi baru lahir. Tidak ada bukti yang cukup untuk menilai ubat opioid yang memberikan kelegaan yang terbaik. kesakitan dengan kurang kesan buruk "
Opioid boleh diberikan secara oral, subcutaneously, intramuscularly, intravena, intrathecally, dan peridurally. Laluan penyerapan, puncak tindakan maksimum dan tempoh kesannya bergantung kepada laluan pentadbiran.
Teknik nonpharmacological
Terdapat juga teknik penyembuhan sakit bukan farmakologi, yang mungkin memberi manfaat kepada sesetengah wanita. Dalam Bayi dan Lebih kita telah berbincang mengenai beberapa dari mereka pada beberapa kali, tetapi kita akan ingat mereka sekali lagi:
Penghantaran di dalam air
Semakin banyak hospital bersalin, pusat-pusat dan hospital-hospital yang menggabungkan tabung pelation kerana penerimaan yang baik yang mereka ada di antara para pereka. Penggunaan air panas semasa dilation mendorong wanita untuk berehat, mengurangkan kebimbangan dengan merangsang penghasilan endorfin, meningkatkan pernafasan rahim dan memendekkan tempoh dilation, meningkatkan rasa kawalan dan kepuasan rasa sakit.
Pengiring khusus
Terdapat kajian yang mendapati bahawa disertai setiap masa oleh seseorang pilihan anda meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan hasil kesihatan dan sangat mengurangkan kadar campur tangan.
Di antara pilihan utama sokongan berterusan dalam melahirkan anak adalah iringan oleh bidan, doulas (profesional yang mengiringi wanita semasa kehamilan dan melahirkan anak, memberi mereka sokongan emosi dan fizikal, dan memberikan nasihat untuk menghadapi masa ini dengan cara santai dan yakin) dan bantuan ahli keluarga yang dipilih oleh wanita. Penyelesaian ini tidak bertentangan dengan satu sama lain.
Kebebasan bergerak
Menjadi bebas memilih kedudukan wanita yang paling selesa pada setiap masa adalah penting menghadapi kesakitan kontraksi. Menjadi berbaring dan tidak bergerak di atas katil bukanlah postur yang paling alami dalam buruh, dan melainkan jika kita mahu, ia tidak akan membantu kita melegakan sensasi rasa sakit.
Duduk di atas bola kecergasan, mengimbangi pelvis, berjalan di sekitar bilik atau menari, adalah beberapa teknik yang dipilih oleh wanita hamil untuk menghadapi masa dilancarkan.
Urutan semasa bersalin
Urutan, disediakan oleh orang yang dipercayai, boleh membantu melegakan otot dan melegakan ketegangan dalam fasa peleburan. Walau bagaimanapun, ini adalah pilihan yang sangat peribadi, dan akan ada wanita hamil yang menghargai urut, terutama di kawasan lumbo-sacral, dan yang lain, yang sebaliknya, tidak menyedari bantuan. Adalah lebih baik untuk bertanya sebelum bertindak.
Teknik relaksasi dan pernafasan
Teknik relaksasi membantu melegakan ketegangan otot dan menumpukan minda, dua perkara penting dalam proses buruh. Keadaan relaksasi juga melepaskan tekanan, mengurangkan rasa sakit.
Sebaliknya, pernafasan yang mendalam dan sedar adalah kaedah yang digunakan secara meluas untuk mengawal rasa sakit. Mengendalikan aliran oksigen yang masuk ke dalam badan dan menghantar udara ke otot yang tegang membantu untuk mengendurkannya.
Pernafasan yang mendalam dan santai semasa bersalin juga membantu bayi menerima sejumlah besar oksigen, membantu untuk mengatasi tekanan kelahiran dengan lebih baik.Pakar mengesyorkan berlatih yoga semasa kehamilan, kerana mereka menganggapnya sebagai latihan persediaan yang ideal untuk masa penghantaran, dan juga untuk mengatasi ketidakselesaan biasa kehamilan.
Antara teknik penyediaan untuk melahirkan anak yang menggunakan kelonggaran dan pernafasan sedar sebagai bantuan dalam mengawal kesakitan kontraksi, kami juga mendapati kaedah Lamaze dan kaedah Grantly Dick-Read.
Kaedah Lamaze, yang juga dikenali sebagai kaedah psychoprophylactic, berpendapat bahawa melahirkan adalah proses fisiologi biasa, semulajadi dan sempurna, dan mengajarkan wanita untuk melahirkan dengan penuh keyakinan dan dengan sengaja hidup saat itu. Kaedah ini mengetepikan rangsangan (urut), visual (kelonggaran melalui visualisasi) dan pendengaran (kata-kata galakan) rangsangan untuk membantu ibu-ibu dalam kelonggaran mereka dan Jauhkan mereka dari sensasi yang menyakitkan disebabkan oleh kontraksi.
Bagi falsafah kaedah Dick-Read, ia berdasarkan kepada melahirkan anak tanpa rasa takut, iaitu, cuba mengurangkan dan menghapuskan rasa takut sebanyak mungkin, ketegangan dan kesakitan melalui pendidikan yang mencukupi dan sokongan emosi. Untuk mencapai matlamat ini, satu siri latihan pernafasan dan kawalan pernafasan, kelonggaran otot, maklumat tentang apa yang harus berlaku dalam keadaan biasa dan apa yang boleh anda lakukan untuk membantu diri anda pada masa penyampaian dijalankan.
Akupunktur
Terdapat juga perbincangan tentang manfaat akupunktur untuk melegakan kesakitan buruh, tetapi beberapa kajian mencadangkan bahawa teknik kuno mungkin tidak seefektif yang diyakini oleh sesetengah orang.
Walau bagaimanapun, dari Persatuan El Parto es Nuestro mereka menjelaskan bagaimana di beberapa hospital di Sweden akupunktur ditawarkan sebagai satu lagi teknik untuk melegakan ketegangan dan sakit kontraksi.
Reiki
Reiki adalah teknik kuno urut Jepun, yang dilakukan melalui peletakan tangan. Di negara-negara seperti United Kingdom atau Amerika Syarikat, teknik ini digunakan di lebih daripada 1,000 hospital dan dimasukkan ke dalam Sistem Kesihatan Awam. Tetapi di negara kita terdapat sangat sedikit hospital yang menawarkannya, sejak Tiada kajian ilmiah yang menyokongnya.
Walau bagaimanapun, dan seperti yang dinyatakan oleh Kementerian Kesihatan dalam satu dokumen yang diterbitkan pada tahun 2011, fakta bahawa ia tidak mempunyai bukti saintifik tidak sinonim dengan ketidakcekapan, kerana sesetengah pesakit mendakwa merasa lebih baik setelah menerimanya.
Menurut Persekutuan Persatuan Kebidanan Sepanyol, menerima reiki semasa mengandung adalah bermanfaat kerana ia memberikan ibu dengan keadaan relaksasi dan kesejahteraan yang penting yang juga memberi kesan kepada bayi, dan mempersiapkan dia secara fizikal dan mental untuk tenaga kerja.
Jika anda berminat untuk mengetahui lebih lanjut mengenai teknik analgesik ini untuk melahirkan anak, jangan ragu untuk bertanya kepada doktor atau bidan anda. Mereka akan menjelaskan semua keraguan anda.
Foto | iStock
