Cryopreservation dalam pembiakan dibantu adalah teknik yang mana sampel air mani, oosit atau embrio dapat dipelihara beku dalam nitrogen cecair pada -196º, tanpa mengalami perubahan penting untuk digunakan dengan jayanya pada masa hadapan.
Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan pesakit ingin membekukan sampel ini, dan banyak keraguan yang mungkin timbul di sekitar prosedur ini. Itulah sebabnya kami ingin bercakap dengan Dr Rafaela Gonzalez, pakar sakit puan dan pengarah klinik bahawa kumpulan IVI ada di Almeria, mengenai semua isu ini.
Dalam mana kes pembekuan sampel yang digunakan?
Kedua-dua embrio, ovule dan air mani boleh dibekukan sebagai sebahagian daripada rawatan kesuburan atau sebab-sebab lain yang dinyatakan Dr. González:
Embrio
Dalam kes-kes di mana pasangan bercadang untuk Pengeluaran Dalam Vitro, sebaik sahaja telur disenyawakan di makmal, sama ada dengan teknik konvensional atau dengan teknik ICSI, satu siri embrio diperoleh untuk memindahkan ke rahim.
The Embrio berkualiti baik yang belum dipindahkan Mereka vitrified supaya pasangan itu boleh menggunakannya pada masa akan datang.
Ovules
Telur boleh dibekukan dengan pelbagai sebab:
- Pemeliharaan perubatan
"Pemeliharaan sebab-sebab perubatan dijalankan dalam kes di mana wanita itu mengalami beberapa penyakit, seperti kanser, contohnya, yang memerlukan rawatan agresif yang mungkin membahayakan rizab ovari anda "- menerangkan Dr. Gonzalez.
Dan kita telah melihat beberapa masa seperti hari ini, malangnya, lebih banyak lagi cara yang ada untuk membantu wanita mengekalkan kesuburan anda sebelum menjalani rawatan perubatan Itu boleh menjejaskan anda.
- Pemeliharaan sosial
"Pilihan ini mula mengambil lebih ramai wanita yang mahu menunda keibuannya tetapi mereka sedar bahawa usia boleh menjejaskan kapasiti pembiakan. Jadi, mereka memutuskan untuk membekukan ovula mereka dengan 30 tahun, contohnya, dan menggunakannya sepuluh tahun kemudian tanpa berlalunya masa yang menjejaskan kualiti mereka "
Beberapa bulan yang lalu, kami mengulangi kehamilan pelakon Eva Longoria, yang berusia 42 tahun telah memutuskan untuk bertukar kepada telur yang dibekukannya dahulu untuk menjadi seorang ibu. Faktanya ialah gaya hidup semasa yang kita jalani, bekerja, atau keadaan peribadi yang lain boleh menyebabkan wanita membuat keputusan ini.
- Pemeliharaan semasa rawatan
"Pemeliharaan telur jenis ini berlaku dalam kes wanita yang menjalani rawatan kesuburan tetapi ketika tiba saatnya untuk menanam embrio, tim medis itu menemukan beberapa sebab yang akan mencegah implantasi ini. , atau membekukan embrio jika sudah disenyawakan atau membekukan oosit sehingga masalah perubatan timbul "- Dr. Rafaela González memberitahu kami
Semen
Seperti ovula, air mani boleh dibekukan kerana alasan yang sama:
Pemeliharaan perubatan Sekiranya sakit.
Pemeliharaan sosial
Dalam kes ini, Dr. González menjelaskan perkara itu lelaki itu tidak memutuskan untuk membekukan air maninya atas alasan yang sama seperti wanita itu, sejak usia dalam hal lelaki itu tidak mengganggu setakat yang sama dengan usia wanita itu.
"Kami melihat jenis ini cryopreservation terutama dalam hal lelaki yang ingin menjalani vasektomi, tetapi memutuskan untuk membekukan air mani sebelum jika mereka mengubah fikiran mereka di masa depan"
- Pemeliharaan semasa rawatan
Doktor menjelaskan bahawa dengan mengambil kira bahawa kualiti air mani sentiasa berubah-ubah, mempengaruhi faktor-faktor seperti makanan atau rehat, dalam hal lelaki dengan kualiti air mani yang sangat berubah, mereka dapat membekukan sampel sebagai kaedah keselamatan, sekiranya sampel beku mempunyai kualiti yang lebih baik daripada yang diekstrak pada masa melakukan rawatan pembiakan.
Keperluan apa yang perlu sampel untuk memastikan daya maju apabila dicairkan?
"Dalam kes embrio yang tersisa daripada rawatan kesuburan, satu-satunya syarat untuk membekukan ialah mereka berdaya maju. Iaitu, jika mereka boleh dipindahkan segar, maka mereka juga boleh dibekukan "- jelas pengarah IVI Almeria.
"Berkenaan dengan ovul, kita harus ingat bahawa mereka mempunyai proses pematangan supaya mereka hanya boleh dibekukan jika mereka berada di tahap dalam metaphase 2 "
"Dan bagi air mani, ia boleh dibekukan selagi terdapat sperma dengan mobiliti, tanpa mengira jumlahnya. Dalam mana-mana kes, pesakit harus dimaklumkan tentang keadaan sampelnya supaya dia tahu peratusan kelangsungan hidup yang akan wujud selepas pembelahan "
Berapa lama sampel beku yang terakhir
Dr. Rafaela González menerangkan bahawa selagi sampel-sampel tersebut telah dihidangkan dalam syarat yang betul dan tidak mengalami apa-apa perubahan, tidak ada masa tertentu yang selepas itu mereka terhenti.
"Malah, tidak lama dahulu kita sedar bahawa di Amerika Syarikat, embrio yang telah dibekukan selama lebih dari 20 tahun telah dipindahkans. Implantasi adalah kejayaan dan kehamilan berkembang secara normal. Ini menunjukkan bahawa terpelihara dengan baik, sampel boleh bertahan lama "- dia memberitahu kami.
Berapa lama klinik menyimpan sampel?
Sebelum telur beku, air mani atau embrio, pesakit menerima dokumen dari klinik yang menerangkan masa pusat bersetuju untuk menyelamatkan sampel anda, dan apa yang dilakukan dengannya apabila tempoh pemuliharaan berakhir.
Doktor menerangkannya setiap klinik kesuburan menandakan zamannya sendiri, dengan mengambil kira bahawa terdapat undang-undang umum untuk pemuliharaan embrio dan ovula, dan yang lain untuk pemuliharaan air mani. Dalam kes ini, IVI meneruskan seperti berikut:
Embrio
Embrio sisa daripada rawatan IVF mereka diselia selama dua tahun, dan selepas ini pasangan itu memutuskan apa yang perlu dilakukan dengan mereka, dengan mempertimbangkan kemungkinan berikut:
Teruskan pemuliharaan untuk lebih lama, memperbaharuinya untuk tempoh satu tahun. Dr. González menjelaskan bahawa ia biasanya merupakan pilihan yang kebanyakan pasangan berpaling.
Mulakan rawatan sekali lagi menggunakan embrio beku itu.
Jika pasangan itu memutuskan untuk tidak menjaga embrio ini, mereka mempunyai dua pilihan: atau dermakan mereka kepada pasangan lain, dengan syarat bahawa keperluan yang diperlukan untuk tujuan ini dipenuhi, atau mendermakan mereka kepada kajian penyelidikan.
"Sudah jarang bagi pasangan untuk memilih untuk mendermakannya kepada yang lain, ia adalah pilihan yang tidak biasanya dipertimbangkan. Mengenai derma untuk kajian penyelidikan, adalah penting untuk mengetahui bahawa ketika ini di negara kita tidak ada kajian yang memerlukan penggunaan jenis ini bahan biologi "- menerangkan doktor.
"Menurut Undang-Undang, embrio tidak boleh dimusnahkan sehingga umur pembiakan wanita berakhir, iaitu 50 tahun. Oleh itu, jika pasangan tidak mahu bertanggungjawab dan meminta kemusnahannya, klinik kami akan terus memelihara mereka sehingga wanita itu telah bertukar menjadi 50 ".
Bagaimana jika dalam masa itu pasangan itu bertaubat dan ingin memulihkan embrio beku mereka untuk menjalani rawatan?
"Dalam kes ini mereka boleh pulih tanpa masalah membayar tahun-tahun di mana embrio masih beku dengan perbelanjaan klinik."
Ovules
Perundangan dalam ovulasi adalah serupa dengan embrio, jadi alternatif-alternatif yang boleh dinaikkan adalah sama seperti yang telah disebutkan, kecuali dalam IVI vitrifikasi oosit dilakukan selama lima tahun sebagai sebahagian daripada rawatan , dan dari sana pesakit memperbaharui secara sukarela dan setiap tahun.
Semen
Seperti yang telah kami katakan di atas, pemuliharaan air mani dikawal oleh undang-undang yang berlainan, jadi setelah mempertimbangkan pilihan yang disebutkan di atas, jika pesakit tidak mahu menjaga sampelnya, ia boleh dimusnahkan, tidak seperti embrio dan ovula.
Mungkinkah kes kehilangan sampel?
Beberapa hari yang lalu, kami berjumpa dengan berita seorang lelaki yang membekukan air mani di Hospital Ramón y Cajal di Madrid, sebelum menjalani rawatan kanser, dan kemudian, ketika dia ingin memulihkannya, Hospital itu mengaku kehilangan sampelnya.
Sebelum berita sedemikian, kami bertanya kepada Dr González pendapatnya tentang kes itu, dan juga cara untuk meneruskan klinik pada masa menyingkirkan sampel air mani beku:
"Saya tidak boleh memberikan pendapat mengenai kes ini kerana saya tidak tahu apa yang boleh berlaku. Ia jarang berlaku kerana sampel air mani hilang"
"Mengenai Bagaimana untuk meneruskan apabila membuang sampel air mani, Saya akan mengatakan bahawa walaupun setiap klinik mempunyai protokol tersendiri, mereka semua ditadbir oleh satu siri kriteria umum yang ditetapkan oleh Persatuan Kesuburan Sepanyol, jadi sebelum membekukan sampel, pelanggan mesti menandatangani persetujuan yang akan menunjukkan masa ia akan tetap beku di klinik "
"Dalam kes IVI, kami sangat mendesak dengan pesakit apabila masa pembekuan sampel mereka berakhir dan walaupun pelanggan tahu terlebih dahulu berapa lama kita akan mempunyai air mani beku, dan apa yang akan kita lakukan dengan sampel jika ia tidak dimasukkan ke dalam Hubungi kami untuk menyatakan keinginan anda untuk membaharui pembekuan lebih lama, menggunakannya atau mendermakannya, selalu Kami memutuskan untuk memberitahu anda dengan ihsan sebelum meneruskan penghapusan"
"Dan kami melakukannya dengan segala cara yang mungkin, termasuk melalui surat yang diperakui jika perlu, untuk memastikan bahawa, pada dasarnya, Pelanggan sedar bahawa masa cryopreservation sampelnya sudah berakhir"
"Dan jika anda masih tidak memberi kami sebarang jawapan, Selepas satu bulan notis, sampel itu dimusnahkan. Tetapi ini hanya dilakukan dalam hal air mani kerana, seperti yang saya katakan, dilarang memusnahkan telur dan embrio "
Foto IStock
Pengakuan Dr. Rafaela González, pengarah klinik IVI Almería
Dalam Bayi dan Ketidaksuburan, In Vitro Fertilization, Membantu Pembiakan, Kesuburan
