Salah satu sebab mengapa ramai orang (ibu bapa dan profesional) enggan berkaitan vaksin Bexsero Ia adalah keberkesanannya. Apabila vaksin itu keluar, terdapat data yang berguna di makmal, tetapi tidak apa yang akan berlaku selepas ia ditadbir, jadi boleh dikatakan bahawa ia mengambil masa yang lama untuk mengosongkan kanak-kanak tanpa mengetahui dengan pasti jika ia sangat berkesan atau tidak Ia sangat banyak.
Sudah beberapa bulan yang lalu, apabila saya bercakap secara meluas mengenai vaksin itu, saya membuat pendahuluan pada kesimpulan pertama terima kasih kepada data yang datang dari vaksinasi universal di United Kingdom. Sekarang data yang sama yang diterbitkan dalam kajian telah muncul dan disarankan bahawa, di Sepanyol, Lebih daripada 380 ribu orang perlu divaksin untuk mengelakkan kes meningitis B. Walau bagaimanapun, pengiraan mempunyai nuansa penting, yang akan kita lihat seterusnya.
Di United Kingdom kesan vaksin sudah ketara
Kajian itu, yang diterbitkan dalam Bahasa Malaysia Lancet dan diterjemahkan ke dalam Bahasa Sepanyol dalam Keterangan dalam Pediatrik, menganalisis keberkesanan vaksin untuk tahun pertama kehidupan (iaitu, apabila kanak-kanak mengambil satu atau dua dos, tetapi belum lagi divaksinasi sepenuhnya). Memandangkan tepat pada tahun pertama adalah apabila kejadian meningitis B lebih besar, kita boleh menganggap bahawa ia adalah fakta yang sangat berharga.
Mereka melihat bahawa untuk bayi yang telah menerima dua dos Bexsero Keberkesanan vaksin adalah 82.9% untuk semua jenis meningokokus Bdan 94.2% untuk strain termasuk dalam vaksin. Malah, dalam sepuluh bulan kajian itu berlangsung, didapati bahawa kes meningitis B dalam populasi dikurangkan sebanyak 42% sehubungan dengan jangkaan: jika pada tahun-tahun sebelumnya mereka mempunyai purata 74 kes pada kanak-kanak di bawah 12 bulan, pada masa kanak-kanak sedang diberi vaksin terdapat 37 kes.
Angka-angka ini, semestinya, perlu diperbaiki setiap tahun, jika kita menganggap bahawa akan ada lebih banyak dan lebih kanak-kanak yang divaksinasi, bukan sahaja di bawah satu tahun, tetapi juga lebih dari satu tahun: mereka yang telah diberikan vaksin setahun yang lalu dan kini mempunyai dua tahun kerana mereka diberi vaksin, mereka kurang risiko menangkap penyakit dan menghantarnya).
Tetapi kejadian penyakit ini SANGAT rendah
Data tersebut adalah dari United Kingdom, jadi untuk mengekstrapolasi mereka kepada penduduk kita, dari Sepanyol, kita menilai kekerapan kes-kes yang kita ada di sini. Dalam penerbitan yang sama, perkiraan dibuat, dan kerana ada 0.31 kes bagi setiap 100,000 penduduk (2014 data yang boleh anda baca di sini), ia dianggap bahawa Untuk mengelakkan kes meningitis B, 388,652 orang perlu diberi vaksin.
Mengelakkan kes tidak menghindari kematian, ia mengelakkan penularan, jadi untuk mengelakkan kematian, memandangkan kematian meningitis B adalah kira-kira satu dalam sepuluh kes, hampir empat juta orang harus divaksin.
Dijelaskan dengan cara ini, nampaknya tidak masuk akal bahawa kita membelanjakan 106'15 euro setiap vaksin.
Walau bagaimanapun, bayi di bawah satu tahun berisiko tinggi
Walau bagaimanapun, kejadian 0.31 kes bagi setiap 100,000 penduduk adalah angka statistik yang membabitkan penduduk umum. Dan meningitis B tidak menjejaskan seluruh penduduk dengan cara yang sama. Jika kita semua mendapat sakit dalam peratusan yang sama, vaksin itu tidak masuk akal, tetapi kanak-kanak menjadi sakit, lebih banyak lagi.
Mengikut data yang sama tahun 2014:
Bagi serogroup B, kadar tertinggi adalah sama dengan mereka yang berumur di bawah 5 tahun (9.98 kes bagi setiap 100,000 penduduk bagi mereka yang berusia di bawah 1 tahun dan 1.24 kes bagi setiap 100,000 penduduk dalam kumpulan dari 1 hingga 4).
Perbezaannya adalah jelas dan jelas: meningitis B sangat jarang berlaku, tetapi insiden adalah lebih tinggi di bawah 1 tahun (0.31 setiap 100,000 tidak sama dengan 9.98 setiap 100,000). Oleh itu, jika kita mengira berapa banyak bayi yang perlu mendapat vaksin dari Bexsero untuk mengelakkan kes meningitis B hasilnya hanya lebih 12,000. Masih ramai, tetapi mereka tidak lebih dari 388 ribu.
Dan untuk mengelakkan kematian dari meningitis B? Baik sepuluh kali lagi: anda perlu memberi vaksin lebih daripada 120,000 kanak-kanak. Jika di Spanyol kira-kira 400 ribu kanak-kanak dilahirkan setahun, boleh dikatakan bahawa jika semua telah diberi vaksin 3.3 kematian daripada meningitis B akan dielakkan dan kira-kira 33 kes penyakit.
Adakah kajian baru ini mengubah apa-apa? Bukan untuk saya Mesej tetap sama: ia adalah penyakit yang sangat sukar untuk ditangkap, ia adalah hampir Tidak mustahil bayi kita mengambilnya, tetapi tidak mustahil. 9'98 bayi dari setiap 100,000 sangat sedikit bayi, tetapi jika bayi anda adalah salah seorang dari mereka ... baik, lebih baik jangan memikirkannya. Ia adalah penyakit serius.
Saya tidak mahu menakutkan atau menghilangkan ketakutan dengan data ini, hanya menerangkannya kerana mereka, supaya orang tua menghargai mereka dengan perspektif.
Tetapi, mungkin terdapat konflik kepentingan!
Kami membaca dalam kajian ini, di bahagian kemungkinan konflik kepentingan yang:
Dua daripada penulis mempunyai kontrak penyelidikan dengan industri farmaseutikal (termasuk GSK), tetapi melaporkan tidak menerima pampasan peribadi.
Ini bermakna bahawa kedua-dua pengarang ini mungkin tidak memihak kepada pengguna ketika mengendalikan data dan pada kenyataannya kecekapan tidak setinggi data mengatakan, sehingga segala yang saya katakan hanya benar atau mungkin tidak. Memandangkan kami juga tidak mempunyai data daripada sebarang kajian bebas, saya hanya boleh menerangkannya dan mengatakannya juga.
Di samping itu, anda mungkin pernah mendengar atau membaca bahawa perlindungan vaksin tidak kelihatan melebihi lima tahun. Terdapat kajian yang diterbitkan pada tahun 2015 yang menyokong ini, itu selepas lima tahun kanak-kanak vaksin dibiarkan tanpa perlindungan yang mencukupi dan sekali lagi mereka terdedah kepada penularan. Ini bermakna bahawa mungkin dalam masa yang dikatakan, kepada ibu bapa yang telah memberi vaksinasi anak-anak mereka, bahawa dalam masa empat atau lima tahun setelah melakukannya mereka memerlukan dos peringatan baru.
Walaupun melihat dengan baik, keperluan untuk mengendalikan dos penarikan balik akan agak rendah. Insiden penyakit itu selepas lima tahun jauh lebih rendah, supaya jika vaksin itu melindungi bayi selama lima tahun pertama, dari saat itu, apa-apa keputusan dalam hal ini (sama ada atau tidak untuk meletakkannya) harus dipertimbangkan lebih kurang betul.
