Hari ini kami membawa berita baik dalam berita buruk. Berita buruk ialah bilangan bayi yang dilahirkan pramatang masih sangat tinggi (1 dari 10 bayi yang dilahirkan hari ini di dunia berbuat demikian awal), dan dalam jumlah besar bayi prematur, terdapat beberapa yang dilahirkan terlalu awal, yang kita panggil ekstrem pramatang, untuk mencapai dunia antara minggu ke-22 dan ke-28, apabila kehamilan istilah adalah satu yang mempunyai kehamilan selama 40 minggu.
Berita baiknya ialah perhatian kepada bayi dan kemajuan perubatan ini membantu, walaupun segala-galanya, semakin melampau di masa hadapan. Jika kita menambah bahawa mereka biasanya sangat bertarung bayi (atau kami ingin percaya, bahawa dalam kerapuhan mereka sangat kuat untuk berusaha bertahan), semoga tumbuh, sementara kerja terus berusaha untuk mengurangkan jumlah kelahiran pramatang melalui penyiasatan selari lain.
Meningkatkan survival dan komplikasi yang lebih sedikit
Untuk memberikan berita baik ini, kajian telah dilakukan di Amerika Syarikat, di mana lebih dari 34,600 kisah bayi yang lahir antara minggu ke-22 dan ke-28 antara 1993 dan 2012. telah ditinjau. Ketika menilai kadar survival, didapati dengan selama bertahun-tahun, dalam 19 tahun, ia telah diluluskan dari 27% hingga 33% pada bayi yang dilahirkan pada 23 minggu dan 63% hingga 65% pada mereka yang dilahirkan pada 24 minggu. Sekiranya bayi dilahirkan pada usia 25 atau 27 minggu, peningkatan itu agak kurang ketara, dan sebagai fakta yang ingin tahu, komen bahawa tidak ada perubahan ketika bayi lahir pada minggu 22, 26 dan 28.
Sebagai tambahan kepada kelangsungan hidup, mereka menilai kadar survival tanpa komplikasi besar, iaitu anak-anak yang masih hidup tanpa rangsangan yang agak serius, yang telah meningkat 2% setiap tahun yang berlaku pada bayi yang lahir antara minggu 25 hingga 28 tahun (2% setahun memberi kita peratusan sebanyak 38%, yang merupakan peningkatan yang sangat baik).
Kemajuan ini telah dihasilkan dengan menukar protokol untuk tindakan dan meningkatkan perhatian. Di satu pihak, penggunaan steroid (kortison) pada wanita sebelum melahirkan telah meluas dalam kebanyakan kes dan Ini membantu paru-paru matang sedikit sebelum lahir dan memberi mereka dorongan untuk maju. Pada yang lain, bilangan bayi yang diintubasi telah dikurangkan sebaik sahaja mereka dilahirkan, dan ini seolah-olah menghasilkan komplikasi akhir yang kurang. Juga bilangan jangkitan semasa kelahiran berkurangan, yang merupakan faktor risiko bagi sepsis neonatal dan boleh membawa maut.
Dalam kata-kata Dr Barbara Stoll, pengarang kajian:
Analisis kami menunjukkan bahawa tahap kelangsungan bayi yang sangat awal dan tahap kelangsungan hidup tanpa masalah kesihatan utama telah bertambah baik selama 20 tahun ... Salah satu penemuan penting kami adalah peningkatan yang signifikan dalam tahap kelangsungan hidup tanpa masalah Kesihatan neonatal penting dalam bayi yang lahir antara 25 dan 28 minggu. Namun, kita harus menumpukan perhatian untuk mengurangkan kadar kelahiran pramatang yang tinggi, sejak kira-kira 450,000 bayi dilahirkan dengan matang setiap tahun di Amerika Syarikat.
Dan itu adalah idea, kemajuan yang dibuat dalam usaha untuk mencegah kelahiran pramatang, kerana walaupun mereka mempunyai prognosis yang lebih baik, kadar survival masih rendah, banyak komplikasi, dan perbelanjaan untuk sistem kesihatan yang sangat tinggi. Untuk kebaikan semua, tetapi terutamanya bayi dan keluarga mereka, Kita mesti meneruskan penyelidikan untuk mengelakkan begitu banyak bayi prematur yang tinggi.
Dan dalam masa yang sama, jelasnya, untuk terus maju dalam teknik dan campur tangan untuk meningkatkan mutu beberapa bayi yang baru saja tiba ketika mereka tidak perlu dilahirkan, dan yang berhak menerima semua perhatian untuk juga memiliki peluang mereka sendiri dalam hal ini dunia
