Telah lebih daripada satu tahun sejak vaksin meningitis B tiba di negara kita dan sebagai jururawat kanak-kanak, saya tidak pernah melihat salah seorang daripada mereka, dan saya juga tidak tahu mana-mana kanak-kanak yang telah diberi vaksin.
Ini sangat penasaran, kerana semua kanak-kanak Sepanyol diberi vaksin terhadap meningitis C, menentang haemophilus influenzae dan mereka yang mampu menyerang Prevenar 13, terhadap pneumokokus, bakteria yang juga boleh menyebabkan meningitis, tetapi tidak diberi vaksin untuk meningitis B, yang lebih lazim.
Memandangkan keadaan ini, Persatuan Pediatrik Sepanyol (AEP) telah sekali lagi meminta secara terbuka dimasukkan ke dalam vaksin meningitis B, yang dinamakan Bexsero, dalam kalendar vaksin kebangsaan.
Bexsero, vaksin yang diluluskan
Agensi Sepanyol untuk Obat dan Produk Kesihatan (AEMPS) telah meluluskan vaksin Bexsero, dari Novartis, pada bulan April 2013. Dokumen kelulusan menentukan dos yang akan ditadbir dan usia yang dianjurkan untuk diambil, tetapi juga menerangkan kerana ia tidak digunakan sebagai langkah pencegahan untuk seluruh penduduk.
Ternyata, sejak tahun 2009 kejadian penyakit meningokokal semakin berkurang. Penurunan dalam meningitis C seolah-olah disebabkan oleh perlindungan semua kanak-kanak selama beberapa tahun sekarang, tetapi meningitis B juga menurun dan sebagaimana yang mereka katakan, ia mungkin disebabkan oleh "perubahan kitaran yang menjejaskan evolusi penyakit dalam jangka masa panjang", yang saya tafsirkan sebagai "kini turun, pada masa akan datang, dengan perubahan siklus, ia akan dilihat". Mengikut angka yang mereka berikan kepada kami, kadar yang diberitahu dalam Kesatuan Eropah antara 2011 dan 2012 adalah 0.80 kes setiap 100,000 penduduk, iaitu 65% daripada kes-kes yang disebabkan oleh meningococcus B.
Memandangkan kejadian kes adalah stabil dan masih tiada kajian ke atas keberkesanan klinikal vaksin (data dari kajian immunogenicity yang dijalankan dengan manusia adalah positif, jadi ia dianggap sebagai vaksin berguna), mereka menganggap bahawa tidak Ia harus digunakan dalam semua kanak-kanak, untuk sekarang.
Walau bagaimanapun, seperti yang saya katakan, AEP meminta agar ia dimasukkan ke dalam kad vaksin atau itu, jika tidak, membenarkan penjualan vaksin di farmasi supaya ibu bapa yang mahu (atau mampu) beli untuk anak-anak anda.
Kenapa masukkannya dalam kalendar
Sebab-sebab AEP adalah sama yang mana vaksin meningitis C sudah termasuk: kedua-dua meningitis dan septikemia yang boleh menyebabkan serogroup B meningitis adalah mengancam nyawa, bayi, kanak-kanak dan remaja menjadi yang paling lemah.
United Kingdom dan Kanada telah memasukkannya dalam kalendar vaksin mereka dan mentadbirkannya kepada semua kanak-kanak dalam populasi mereka. Negara-negara lain dalam persekitaran kita tidak memasukkannya, tetapi membenarkan penjualan vaksin untuk ibu bapa menentukan sama ada untuk membelinya atau tidak (seperti yang kita lakukan di sini dengan Rotavirus dan pneumococcus, dan kami lakukan dengan cacar air).
AEP juga memberi kita angka insiden, dan menjelaskan bahawa jenis meningokokus B adalah penyebab 7 daripada 10 kes meningitis di Sepanyol dan bahawa Tahun lepas antara 400 dan 600 yang terjejas telah didaftarkan (angka yang lebih tinggi daripada yang didedahkan oleh AEMPS, yang pada 0.80 setiap 100,000 akan memberi kira-kira 376 kes setahun).
Satu dalam sepuluh kes tidak dapat diatasi, mati, dan selebihnya boleh ditinggalkan dengan sekuel serius seperti kejang, pekak dan keterlambatan mental. Jadi nampaknya penyakit ini lebih buruk daripada ubat, sekiranya vaksin itu dapat menghalangnya.
Beberapa minggu yang lalu, Jorge Megías, presiden Yayasan Irene Megías terhadap Meningitis bercakap pada pembentangan vaksin Bexsero, menyokong kemasukannya dalam kalendar vaksin dan menjelaskan kes anaknya, Irene, 17, yang meninggal dunia akibat penyakit ini hanya dalam 5 hari dan kanak-kanak lain, berusia 8 tahun, yang akibatnya terpaksa dipotong dari kedua-dua kaki.
Adakah ia bernilai untuk semua anak?
Saya fikir begitu. Lebih mengingati sekarang vaksin diberikan untuk penyakit dengan kejadian yang lebih rendah atau untuk penyakit yang kurang mematikan. Tetapi anda tahu, 'perkara istana akan perlahan-lahan' dan di Sepanyol, bahawa kita tidak sampai ke istana dan kita tinggal di pisau, saya tidak memberitahu anda.
