Kami telah melihat epilepsi zaman kanak-kanak, serta sindrom epileptik kanak-kanak utama. Kini sudah tiba masanya untuk bertemu pelbagai jenis epilepsi kanak-kanak.
Ini boleh dibahagikan mengikut sama ada krisis itu berasal dari kawasan tertentu otak atau pelepasan ini menjejaskan beberapa bahagian otak pada masa yang sama. Kita juga boleh membezakan antara krisis yang berasal tanpa bukti perubahan dalam sistem saraf atau yang ada.
Menurut apa yang telah kita lihat, kita boleh bercakap sawan separa atau fokal apabila rawan epileptik mempunyai permulaannya di kawasan otak yang terhad, dan mungkin disertai dengan gejala motor, deria atau psikik. Jenis-jenis krisis ini adalah yang paling kerap, dan kita dapat membahagi mereka, seterusnya, ke dalam:
- Mudah: adalah yang berlaku tanpa kehilangan kesedaran, tetapi jika dengan perubahan motor atau deria, mungkin disertai dengan sensasi photik (berkaitan dengan cahaya), rasa, panas atau kesemutan atau kebas.
- Kompleks: tidak seperti yang terdahulu, dan sebagai akibat dari pengaratan struktur otak yang lebih kompleks, dalam krisis jenis ini terdapat kehilangan kesedaran, disertai atau tidak oleh perasaan takut, ingatan atau masalah kognitif, halusinasi atau pergerakan sukarela yang berbeza bahagian badan
Sebaliknya kita dapati krisis umum, yang merupakan pelepasan yang menjejaskan lebih daripada satu kawasan tertentu otak pada masa yang sama, menyebabkan kehilangan kesedaran yang sering berlaku bersama-sama dengan tindak balas motor yang tidak normal.
Boleh jadi utama, iaitu apabila kejang epileptik berlaku serentak di seluruh otak, atau sekunder yang, sebaliknya, adalah apabila pelepasan itu berasal dari bahagian tertentu otak dan seterusnya menyebar ke seluruh otak.
Begitu juga, mereka mungkin atau mungkin tidak mengalami gangguan motor semasa krisis berakhir. Sekiranya pelepasan motor ini dimanifestasikan kita dapat mencari jenis perubahan motor yang berbeza, seperti myoclonus besar-besaran dua hala, yang terdiri daripada penderaan sukarela anggota badan jangka pendek dan yang menyebabkan pergerakan kekerasan dalam kanak-kanak.
Boleh juga berlaku kejutan clonic, di mana kanak-kanak kehilangan kesedaran dan kontraksi otot berlaku yang berulang berirama, atau krisis tonik, di mana terdapat kontraksi yang ketat dalam otot tanpa mereka bergerak.
Akhirnya, dalam sawan, panggilan juga boleh berlaku. kejang tonik-klonik, yang juga dikenali sebagai "krisis kejahatan yang besar." Tempoh krisis ini berkisar antara 5 hingga 10 minit, dengan jumlah kesedaran total.
Ia terbahagi kepada dua fasa, yang pertama ialah fasa tonik, yang kadang-kadang berlaku selepas sakit sengit di sensasi perut dan pening. Terdapat penguncupan yang kuat dari semua otot badan, disertai dengan penyelewengan pandangan (apabila krisis berlaku, anak-anak kecil cenderung melihat), ketinggian lengan dan kekejangan di laring, yang menyebabkan mereka memancarkan percikan tajam dan sengit yang berbeza (dipanggil "epilepsi menjerit").
Selepas ini datang panggilan fasa klonik, di mana terdapat beberapa pergerakan pukulan berulang di tangan dan kaki, serta ketidakupayaan untuk mengawal kencing. Selepas fasa ini, tempoh comatose ringkas tiba diikuti dengan fasa tidur yang selepas itu kanak-kanak itu disoriented dan keliru, dengan sakit kepala, otot dan kesulitan mengingat apa yang berlaku.
Sekiranya krisis tidak berlaku dengan apa-apa jenis pelepasan motor, kita boleh mencari krisis pendamaian di mana akan ada kehilangan kesedaran dan penurunan nada otot, yang menyebabkan kanak-kanak itu runtuh dan boleh menyebabkan kerosakan yang ketara akibat kesan. Sebaliknya, yang krisis kesetiaan Mereka juga mengalami kehilangan pergerakan dan menyebabkan kanak-kanak jatuh ke tanah, walaupun tidak ada penglibatan nada otot.
The ketidakhadiran, yang dipanggil sehingga baru-baru ini "krisis kejahatan kecil", sangat ciri zaman kanak-kanak dan biasanya hilang sebelum kira-kira 15 tahun. Semasa ketiadaan kesedaran menurun (dan mungkin digantung) selama kira-kira 2-15 saat.
Kami menyedari bahawa kanak-kanak itu mengalami ketiadaan kerana dia berhenti melakukan apa yang sedang dilakukannya, masih tetap pada masa itu, dan pada akhir krisis dia bingung. Perubahan seperti kulit pucat, ketidakupayaan untuk mengawal kencing atau air liur mungkin berlaku.
Seperti yang anda lihat, apabila bercakap tentang epilepsi kita tidak selalu bercakap tentang perkara yang sama, tetapi ada pelbagai jenis epilepsi kanak-kanak yang membuat kita perlu mengambil kira ketika menjalankan rawatan yang paling sesuai untuk setiap kes.
