Apakah kecederaan bayi yang paling biasa semasa bersalin?

Apabila pasangan menjelaskan bahawa mereka baru saja mengandung, selalu ada seseorang yang bertanya kepada mereka bagaimana kelahirannya dan bagaimana ibu dan bayi itu, kerana mereka menganggap bahawa terdapat masalah dalam melahirkan anak dan sama ada ibu atau bayi itu mungkin menderita beberapa akibat

Adalah benar bahawa terdapat masalah yang lebih sedikit dan lebih sedikit yang timbul daripada melahirkan anak, namun bayi masih agak rapuh dan oleh itu didedahkan untuk mengalami beberapa kecederaan yang timbul, sama ada dari kelahiran yang sama, atau dari campur tangan dan manuver petugas kelahiran Mari kita jelaskan apakah cedera bayi yang paling biasa mengalami semasa melahirkan anak.

Kecederaan bayi yang paling biasa semasa bersalin

Beberapa tahun yang lalu, ahli-ahli Perkhidmatan Pembedahan Pediatrik dan Neonatologi di Hospital Kanak-Kanak Universiti Gregorio Marañón di Madrid menjalankan kajian yang bertajuk "Trauma Obstetrik, masalah semasa?", Di mana mereka mengira bilangan kecederaan yang dialami oleh bayi lahir antara 1993 dan 1998. Secara keseluruhan 21,375 bayi dilahirkan dan menyumbang 309 orang cedera pada 303 bayi (1.44% daripada bayi mengalami kecederaan).

Kecederaan ini dibahagikan seperti berikut:

  • Fraktur tulang belakang 107 (50% daripada mereka dikaitkan dengan penghantaran vagina dengan persembahan cephalic): ia adalah lesi yang umumnya mempunyai prognosis yang baik. Satu-satunya langkah berjaga-jaga adalah berhati-hati apabila berpakaian, memilih dan makan, kerana bergantung kepada bagaimana ia dilakukan, ia boleh menyakiti.
  • 105 cephalohematomas (51% dikaitkan dengan penggunaan forseps): ia adalah keradangan yang berlaku di bawah kulit kepala, yang kelihatan seperti benjolan, tetapi benar-benar lembut. Ia dikaitkan dengan penggunaan alat-alat semasa bersalin, walaupun ia juga disebabkan tekanan dari rahim dan dinding vagina. Ia adalah kecederaan yang biasanya menyelesaikannya selama beberapa minggu.
  • 25 lumpuh muka: Lebihan tekanan intrauterin atau penggunaan forseps boleh menyebabkan sesak beberapa saraf muka. Sekiranya tidak ada reaksi saraf, lesi itu akan diselesaikan sendiri pada minggu pertama selepas bersalin.
  • Lumpuh brachial (44% dikaitkan dengan penghantaran vagina dan 36% dengan penggunaan forseps): ia dikaitkan dengan kanak-kanak dengan berat badan yang tinggi dan penggunaan manuver instrumental ketika melahirkan anak. Kecederaan terhadap saraf-saraf plexus berlaku menyebabkan kehilangan pergerakan di lengan. Ia mungkin memerlukan banyak sokongan keluarga dan banyak pemulihan dan pengesanan awal dan permulaan pemulihan secepat mungkin adalah penting.
  • 16 fraktur parietal.
  • 11 pendarahan subdural.
  • 10 patah tulang yang berlainan.
  • 8 luka incisocontusal.
  • 2 hematoma subkapsular hepatik.

Faktor risiko

Beberapa sebab yang telah saya sebutkan dalam kurungan, tetapi mungkin menarik untuk memberi komen mengenai faktor risiko yang berkaitan:

  • Berat lahir tinggi: kelahiran bayi dengan berat lebih daripada 3,400 kg. ia, sebagai peraturan umum, lebih berpanjangan dan dikatakan memerlukan, lebih kerap, manuver tarikan. Ini boleh dibahaskan kerana bercakap tentang kelahiran antara 15 dan 20 tahun yang lalu, lebih banyak kemungkinan yang paling diberikan ketika ibu berada dalam kedudukan lithotomy (berbaring dengan kakinya dibangkitkan). Saya katakan ini kerana perkara yang paling digalakkan adalah, seperti yang telah kita katakan pada masa-masa lain, bahawa wanita itu berada dalam kedudukan tegak untuk mengambil kesempatan daripada daya graviti, sesuatu yang dapat mencapai kekuatan pada bayi yang sama seperti yang dilakukan ketika " tarik "dia dengan forsep.
  • Jenis penghantaran: kelahiran yang lebih lama, yang mana bayi diletakkan dengan buruk dan pada umumnya semua yang memerlukan lebih banyak campur tangan oleh profesional lebih cenderung menyebabkan beberapa jenis kecederaan pada bayi.
  • Perlukan bantuan resusitasi: Jika diperhatikan bahawa bayi menderita semasa melahirkan anak dan melahirkan anak harus dipercepatkan, adalah lebih mungkin bahawa bayi akan dirugikan dengan manuver yang lebih bertenaga daripada biasa atau dengan manuver resusitasi jika bayi itu telah dilahirkan.