Hari-hari ini terdapat perdebatan di blogosphere ibu dan pediatrik selepas kemasukan oleh Pilar Martinez, konsultan laktasi, yang berkata di blognya Kontinum Bersalin bahawa ahli pediatrik harus menjadi perunding laktasi dan yang menghasilkan respons Dr. Amalia Arce, lebih dikenali sebagai ibu pediatrik, yang tertanya-tanya jika ahli pediatrik benar-benar sepatutnya, memandangkan mereka tidak hanya belajar dua jam menyusu di dalam perlumbaan, tetapi juga mempelajari sedikit perkara penting lain, kerana kebanyakan pengetahuan diperoleh kemudian apabila mereka tinggal .
Saya adalah seorang jururawat dan bapa kepada tiga orang anak yang menyusui dan oleh itu saya tahu keadaan dari luar dan dari dalam, jadi saya faham ahli pediatrik ketika mereka mengatakan mereka belajar menyusu sedikit kerana dalam perlumbaan anda belajar sedikit dari semua dan kemudian semua orang yang memutuskan apa pengetahuan untuk memperkuat dan mengemaskini, tetapi meletakkan diri saya sebagai bapa yang tidak tahu apa-apa tentang semua ini, yang datang ke blog ini dengan bayi baru lahir dan mencari maklumat tertentu yang akan saya katakan bingung: Oh, tapi adakah ahli pediatrik bukan konsultan laktasi?
Pediatrik mestilah konsultan laktasi.
Dan saya akan bertanya kepada diri saya sendiri kerana setiap bapa yang membawa anaknya ke doktor kanak-kanak untuk pemeriksaan rutin dan pemeriksaan mengandaikan bahawa orang di hadapannya adalah pakar mengenai isu-isu yang dibincangkan di sana. Sekiranya saya membawa anak saya ke pakar pediatrik dan isteri saya bertanya sama ada dia tidak menyusu, berapa banyak yang anda ambil, bagaimana ia berlaku, jika ia menyakitkan atau tidak, jika ia mempunyai keretakan atau tidak dan jika anda mempunyai keraguan, saya faham bahawa anda berminat kerana , dalam kes mencari sebarang masalah, akan dapat memberikan penyelesaian.
Jadi anda tidak tahu tentang menyusu?
Saya tidak mengatakannya. Ramai yang tahu banyak tentang menyusu dan ramai yang tahu apa yang mereka pelajari setiap hari, dengan mitos dan kekeliruan mereka termasuk, kerana pada tahun-tahun kebelakangan banyak perkara telah berubah dan yang tidak dikitar semula berisiko menjadi jelas.
Perkara yang sama berlaku dengan jururawat. Saya tidak ingat berapa jam penyusuan yang saya lakukan dalam perlumbaan, tapi pasti lebih daripada dua. Walaupun begitu, ia adalah subjek yang merupakan sebahagian daripada subjek yang lebih luas (kejururawatan ibu dan anak, ia dipanggil) yang juga merupakan sebahagian daripada kurikulum yang misinya adalah untuk melatih jururawat untuk memiliki pangkalan dan dapat pergi ke tempat kerja di mana anda lebih suka . Kemudian setiap orang, dalam pekerjaannya, mengkhususkan diri lebih atau kurang sebagaimana yang dikehendakinya. Kerana saya mahu melakukan pediatrik dan sebaik sahaja saya menyedari bahawa menyusukan bayi adalah makan semulajadi bayi dan saya sepatutnya, sebagai penyedia penjagaan kesihatan, mempunyai pengetahuan untuk dapat membantu ibu-ibu yang ingin menyusu, Saya menjadi perunding laktasi, saya belajar mengenainya.
Saya melakukannya kerana susu manusia seolah-olah saya menjadi salah satu tiang asas kesihatan kanak-kanak dan satu isu yang harus diusahakan oleh jururawat dan penjagaan kanak-kanak utama kerana, sebagai agen kesihatan pencegahan yang kita ada, kita mesti berusaha untuk menawarkan yang terbaik kepada kanak-kanak dan kanak-kanak. lebih banyak maklumat kepada ibu dan bapa untuk mencegah penyakit ini dan untuk mencapai keadaan kesihatan yang terbaik.
Jadi, jika mereka tidak tahu, mengapa mereka bercakap?
Inilah pokok perkara ini. Saya percaya bahawa ahli pediatrik dan jururawat perlu pakar dalam menyusu, tetapi seperti yang dikatakan Dr. Amalia Arce, terdapat banyak masalah yang berkaitan dengan kanak-kanak yang mesti belajar dan tahu dan tidak dapat menampung segala-galanya, jadi ia tidak akan menjadi satu tragedi yang pakar kanak-kanak tidak tahu terlalu banyak mengenai menyusu.
Sebagai seorang bapa, saya telah melawat lebih daripada seorang pakar pediatrik dengan tiga anak saya dan ada yang telah mendengar mereka bercakap mengenai penyusuan menyusu yang mereka tahu banyak mengenai subjek ini, yang lain telah mendengar mereka memberi ketinggalan dan maklumat yang tidak produktif dan yang lain tidak pernah mendengarnya mengatakan apa-apa, tinggal di persoalan sama ada atau tidak mereka tahu.
Apa yang saya maksudkan dengan ini ialah jika seorang pakar pediatrik tidak tahu cukup, tiada apa yang berlaku. Saya sendiri mempunyai kes-kes yang rumit dalam perundingan ini dan saya akhirnya bertanya kepada perunding penyusuan IBCLC untuk sokongan, dengan lebih banyak pengalaman dan pengetahuan daripada saya. Saya juga tahu pakar pediatrik yang juga menggunakannya apabila mereka tidak dapat memberikan jawapan. Masalahnya datang apabila ahli pediatrik tidak tahu dan juga menasihati. Dia tidak tahu dan memberi cadangan sejak beberapa dekad lalu. Dia tidak tahu dan ucapannya penuh dengan prasangka dan kesilapan. Dia tidak tahu dan menyusukan bayi kerana tidak dapat mengatakan bahawa dia tidak tahu.
Anda tidak tahu masalah yang berlaku
Sebagai seorang jururawat di pusat penjagaan primer yang berkongsi perundingan dengan beberapa ahli pediatrik saya melihat segala-galanya. Komen yang berjaya dan nasihat yang sempurna dan nasihat yang salah dan nasihat yang salah. Banyak kali saya mendapati diri saya dalam keadaan rumit, kerana saya mendengar pakar pediatrik mengatakan perkara-perkara yang tidak dan saya merasakan keperluan untuk membetulkan kata-kata beliau. Ini rumit, ia adalah masalah kerana ibu bapa boleh kehilangan keyakinan terhadap pakar pediatrik dan saya ("mari kita lihat jika anda membersihkan"), tetapi banyak kali saya mengambil peluang kerana pada akhirnya saya berfikir tentang bayi dan saya fikir dia berhak mendapat peluang untuk Perkara yang baik untuknya.
Perkara terakhir yang berlaku kepada saya tentangnya adalah seminggu yang lalu, apabila seorang ibu datang dengan anak perempuannya yang berusia 11 hari yang mendapat 10 gram dalam masa 6 hari. Pediatrik, apabila ragu-ragu, Dia mencadangkan agar dia mula melengkapi susu buatan dan, sebagai ibu enggan membuang dan tuala, dia menggesa agar menyusu gadis itu untuk menggandakan berat badan (beratnya sebelum menyusu dan menimbang selepas menyusu). Dalam masa kira-kira 20 minit, gadis itu mengambil 60 gram susu yang telah diambilnya dan ketika kami meletakkannya pada skala, dia menuang susu melalui mulutnya (datang, ia penuh). Saya pergi untuk membincangkannya dengan pakar pediatrik, yakin bahawa dia akan mengatakan bahawa botol tidak diperlukan, dan dia menjawab "sudah, tetapi jika dalam masa 6 hari dia tidak mendapat berat bahawa susu tidak memberi makan kepadanya".
Kemudian dia datang untuk bercakap dengan ibu dan menjelaskannya ada susu yang lebih baik dan lebih buruk, bahawa terdapat ibu-ibu yang mempunyai susu kurang protein dan kurang lemak dan boleh mempunyai susu yang sangat berair dan itulah sebabnya gadis itu tidak mendapat berat badan. Di samping itu, untuk memberikan kekuatan kepada hujahnya, beliau menambah bahawa dia pasti akan dengan kolostrum dan kadang-kadang kenaikan susu mungkin mengambil masa sehingga minggu. Ibu bertanya: "Colostrum? Dengan sebelas hari anda ada? ", Kepada yang dia menjawab yakin bahawa ya, tidak syak lagi.
Dia mengesahkan bahawa dia terpaksa mengambil sebotol susu buatan dan mengucapkan selamat tinggal selepas beberapa tanda terakhir. Kemudian saya melihat diri saya dalam dilema berkata "sehingga hari yang lain" atau berkata "ok, sekarang mari kita bercakap dengan serius." Saya fikir gadis itu, saya fikir ibu yang tidak mahu memberi botol itu dan saya berfikir tentang diri saya sendiri dan betapa buruk dia baru sahaja pergi (pakar pediatrik itu tidak tahu dan jururawat itu tidak mengatakan apa-apa) dan saya memberitahunya bahawa Saya tidak bersetuju dengan apa-apa yang baru saja dikatakan oleh pakar pediatrik.
Ibu memberitahu saya bahawa saya tidak bersetuju kerana saya ingin menyusu dan telah membaca banyak semasa mengandung dan bahawa kenaikan minggu, kolostrum pada sebelas hari dan susu berkualiti rendah tidak pernah membaca mana-mana . Kami memulakan strategi baru membuang botol dan dengan slogan pergi ke hospital untuk melakukan ujian air kencing dan / atau darah jika saya masih tidak menaikkan berat badan dalam masa dua hari, sekiranya saya mengalami jangkitan kencing atau masalah yang menyebabkan saya mengambil kalori lebih banyak lagi.
Selepas beberapa hari mereka kembali dan gadis itu mendapat banyak berat hanya dengan susu ibu. Sebab saya hanya mendapat 10 gram dalam enam hari? Ini misteri ... perkara penting ialah gadis itu baik-baik saja. Masalahnya adalah bahawa pakar pediatrik akan terus mengatakan tidak masuk akal kepada banyak ibu kerana apabila saya telah mencuba pendekatan postur saya telah menerima "anda tidak perlu menjelaskan apa-apa kepada saya, saya sudah tahu". Nasib baik itu bukan ahli pediatrik saya perlu bekerja dengan setiap hari.
Perunding laktasi wujud kerana ahli pediatrik tidak membantu ibu
Oleh itu, untuk persoalan Dr Amalia Arce, yang saya sangat menghormati, saya menjawab ya, bahawa pakar pediatrik dan jururawat harus menjadi perunding penyusuan, semata-mata kerana Angka perunding laktasi dilahirkan dari jurang pengetahuan yang berasal dari tidak dikitar semula oleh profesional kesihatan.
Para ibu melihat bahawa mereka tidak dapat mencari penyelesaian untuk masalah mereka yang berkaitan dengan penyusuan susu dan memutuskan untuk cuba menyelesaikannya sendiri. Mereka mula berkumpul untuk memberi diri mereka sokongan moral dan memberitahu diri mereka tentang trik dan pengalaman dan akhirnya latihan dan belajar sehingga kini banyak yang tahu lebih banyak daripada ahli pediatrik dan jururawat.
Oleh itu, bukan pakar pediatrik perlu menjadi perunding laktasi, kerana konsultan laktasi wujud kerana ahli pediatrik. Oleh itu, pakar pediatrik harus menjadi apa yang mereka sepatutnya, pakar dalam topik yang mereka berikan setiap hari dalam perundingan mereka, salah seorang daripada mereka sedang menyusu.
Saya faham bahawa ahli pediatrik boleh memberitahu saya bahawa anak saya mempunyai penyakit yang agak pelik dan dia tidak tahu cukup, tetapi dia memberitahu saya bahawa dia tidak tahu mengenai penyusuan saya kurang memahami kerana setiap hari mereka melihat bayi dan setiap hari mereka bertanya kepada mereka perkara-perkara berkaitan dengan penyusuan susu ibu. Kegagalan menyusukan, di peringkat penjagaan utama, adalah gagal pada langkah pertama kehidupan bayi kerana Perkara pertama yang diperlukan oleh bayi ketika dilahirkan adalah menjaga pertahanan (Plasenta tidak lagi boleh diberi, jadi letakkan kedudukan kepada kelenjar susu) dan terus terima kehangatan manusia.
Foto | Christyscherrer, c r z di Flickr
Dalam Bayi dan banyak lagi | Bolehkah kita mempercayai ahli pediatrik ketika bercakap mengenai penyusuan susu? Apa kritikan yang boleh dibuat oleh pakar kanak-kanak terhadap penyusuan susu ibu yang berpanjangan? (I) dan (II), Peranan ahli pediatrik dalam mempromosikan penyusuan susu ibu: hari pertama bayi
