Empat puluh tahun yang lalu Louis Brown dilahirkan, yang pertama "gadis tabung ujian" dalam sejarah umat manusia. Wanita ini datang ke dunia pada tahun 1978 menandakan yang pertama dari banyak tonggak perubatan reproduktif. Sejak itu, siasatan telah membuka pintu yang tidak boleh ditutup.
Di belakang mereka terdapat harapan, tetapi juga kegelisahan. Hari ini, mempunyai anak lebih mudah berbanding sebelum ini Dalam sejarah kita: persenyawaan buatan, pemilihan genetik, pengubahsuaian ... Beberapa penemuan masih hasil daripada kontroversi pahit. Apa yang kita alami selama empat dekad ini?
Dari kelahiran bayi ujian "pertama"
Bayi pertama lahir dari persenyawaan dalam vitro, atau IVF, dan reimplantasi, dipanggil Louise Brown. Wanita ini mempunyai beberapa tahun dahulu keturunannya sendiri, yang selesai apa yang menjadi tonggak utama perubatan reproduktif pertama. Menjadi yang pertama, peranan Louise dalam cerita itu penting. Kontroversi ini telah dikaitkan sepanjang masa untuk hidupnya.
Sejak awal, dia terpaksa lulus banyak analisis untuk menunjukkan bahawa kesihatannya baik dan itu Prosedur ini tidak mempunyai kesan negatif. Hari ini kita tidak melihat di mana masalahnya, tetapi masih ada keraguan (kurang dan kurang dibenarkan) tentang bahaya persenyawaan dalam vitro. Apa bahaya? Itulah persoalan, kita tidak tahu.
Tetapi ketakutan "bebas", semua orang mengambil apa yang mereka mahu, dan tidak ada yang menghasilkan lebih banyak ketakutan daripada yang tidak diketahui. Jadi kelahiran anak Louise, pada tahun 2007, akhirnya meyakinkan kebanyakan pakar: Louise adalah wanita yang normal, sihat dan reproduktif. Kesan yang tidak diketahui yang tidak diketahui tidak muncul.
Dari Louise, teknik IVF semakin bertambah baik. Pada tahun 1984 teknik GIFT diperkenalkan, atau gamete pemindahan intrafallopian; pada tahun 1986 ZIGT muncul, pemindahan zygote intrafallopian dan pada tahun yang sama terdapat kelahiran pertama selepas pembekuan dan pencairan oosit. Pada tahun 1988, SUZI muncul, penyisipan sperma subzonal, dan pada tahun 1989 pembedahan zon separa, yang membantu sperma memasuki telur dengan lebih mudah.
Dalam Bayi dan lebih dari 40 tahun sejak 'bayi tabung uji' pertama: lebih daripada lapan juta kanak-kanak yang dilahirkan oleh IVF di duniaPada 90-an muncul dua teknik perubatan reproduktif paling penting: ICSI, dan DGP
Sudah ada pada tahun 90-an ada yang mungkin, dua teknik pengobatan reproduktif paling utama: mikroinjeksi sperma intracytoplasmik, atau ICSI, dan diagnosis genetik preimplantasi, DGP. Semua ini, dengan cepat dikaji semula, menunjukkan satu perkara: Ketakutan telah diatasi oleh keinginan untuk meraikan kehidupan.
Itu, sudah tentu, bersama-sama dengan keupayaan teknikal dan keselamatan yang lebih besar, membungkam keraguan, sedikit demi sedikit. Hari ini, tiada sesiapa yang menganggap sama ada kanak-kanak melalui IVF atau teknik pembiakan semula dibantu akan menimbulkan masalah kesihatan yang serius di luar sebarang rawatan perubatan konvensional.
Kontroversi surrogacy
Hampir pada masa yang sama bahawa kelahiran Luois muncul kontroversi lain dari segi sosial, dan tidak begitu banyak perubatan: ibu-ibu untuk disewa. Pada tahun 1976, peguam Noel Keane menandatangani perjanjian pertama antara pasangan suami isteri dan ibu pengganti. Surrogacy adalah kemajuan teknologi, tetapi juga sumber perbincangan undang-undang.
Ini adalah bahawa seorang wanita membiak bayi pasangan yang tidak mempunyai kemungkinan itu (atas alasan fisiologi). Walaupun kehamilan dijalankan dengan bantuan badan "perut sewa", hubungan keluarga adalah eksklusif kepada ibu bapa. Terdapat banyak negara di mana amalan ini tidak sah. Di Sepanyol, khususnya, keadaan ini berlaku dalam vakum perundangan yang ingin tahu: menurut artikel 10 Undang-undang 14/2006, 26 Mei, Teknik Pembiakan Manusia yang Dibantu tidak dibenarkan.
Walau bagaimanapun, hubungan keluarga-bapa dibenarkan apabila kanak-kanak itu telah berkembang di luar sempadan Sepanyol. Oleh itu, jika pasangan itu mempunyai wang, mereka boleh menjalani teknik pembiakan dibantu ini di luar Sepanyol. Kontroversi ini tetap besar kerana banyak orang melihat dalam amalan ini minat yang menguntungkan mengenai kesihatan atau hak hidup.
Ini berlaku di banyak negara, terutamanya bagi mereka yang mempunyai lebih banyak perbezaan sosial di mana rawatan ini dapat menjadi elemen yang menonjolkan lebih banyak perbezaan tersebut. Buat masa ini, Surrogacy masih merupakan salah satu isu yang paling banyak diperdebatkan di seluruh dunia. Tetapi kita tidak boleh menafikan bahawa ia juga menandakan sebelum dan selepas sejarah pembiakan tiruan.
Seorang bayi dan tiga ibu bapa
Seperti yang telah kita maju secara teknikal, begitu juga dengan kemungkinan pembiakan. Dan dengan mereka, keraguan etika dan moral. Contohnya boleh didapati pada tahun 1996: Dr. Neill dan Wallace menunjukkan kemungkinan melakukan pemindahan sitoplasma lengkap. Ini terdiri daripada mengeluarkan kandungan telur untuk memperkenalkan yang lain.
Teknik ini berfungsi untuk menyelesaikan masalah sifat genetik dari ibu. Teknik ini, walaupun berkesan, perlu menunggu sehingga 2016 untuk menyelesaikan penyelesaian. Di United Kingdom, Dr. John Zhang, pengarah New Hope Fertility Centre di New York, berjaya menggunakan terapi penggantian mitokondria yang tidak pernah digunakan pada manusia.
Dalam bayi XatakaA, dua genom dan tiga ibu bapa: doktor Cina yang meneroka batasan pembiakan manusiaTerapi ini adalah puncak pemindahan sitoplasma dan digunakan dalam kes-kes penyakit mitokondria yang sangat khusus. Penyakit ini berlaku apabila mitochondria maternal yang asal menunjukkan masalah, menyebabkan sindrom yang dikenali sebagai penyakit Leigh. Ini menyebabkan kematian otak kanak-kanak beransur-ansur.
Dengan penggantian mitokondria, masalah ini dapat diselamatkan. Ini hanya memerlukan mitokondria wanita lain. Oleh itu, apa yang kita ada pada akhirnya ialah, bayi "tiga ibu bapa", dua ibu dan seorang ayah, yang telah memberikan sebahagian daripada bahan genetik mereka. Materi ibu ketiga hanya dalam mitokondria yang sihat, tetapi tidak mempunyai manifestasi pada bayi, di mana ia tidak lagi mengalami masalah disfungsi.
Walaupun begitu, kekeliruan teknikal menimbulkan perdebatan sengit di United Kingdom. Walau bagaimanapun, mahkamah-mahkamah di negara ini memutuskan untuk membuat undang-undang penggunaan teknik ini secara konsisten. Pada masa ini, ia dapat diselesaikan secara praktikal, walaupun terdapat sedikit keraguan mengenainya dalam jangka panjang.
Anak perempuan yang diubah suai secara genetik
Pada minggu yang sama, kita hidup sebagai tonggak utama pembiakan dibantu: kelahiran bayi yang diubah suai secara genetik. Ini adalah penghalang yang belum kita lulus dalam dunia perubatan reproduktif. Dan kami tidak melakukannya, terutamanya, untuk isu-isu etika dan moral.
Dalam Bayi dan lebih banyak Bayi yang diubah suai secara genetik: apa yang telah berlaku di China dan mengapa ia sangat membimbangkan semua orangSebagai Dr. He Jiankui telah menunjukkan, adalah mungkin untuk mengubah genom manusia sepenuhnya. Lulu dan Nana dilahirkan dengan sihat, dia mengumumkan, dengan pengubahsuaian kepada gen CCR5 yang menjadikan salah seorang saudara perempuan menjadi kebal terhadap HIV. Pencapaian ini sangat penting kerana ia membuka pintu, de facto, kepada perubahan genetik.
Lulu dan Nana dilahirkan dengan sihat, dia mengumumkan, dengan pengubahsuaian kepada gen CCR5 yang menjadikan salah seorang saudara perempuan itu kebal terhadap HIV
Bagaimanapun, dilema etika dan undang-undang baru sahaja bermula. Pada masa ini undang-undang tidak membenarkan anda melakukan apa yang dilakukan oleh doktor ini di kebanyakan negara. Itu tidak menghalang dia daripada menjalankan eksperimennya di China, di mana mereka tidak menyalahi undang-undang atau undang-undang, tetapi berada dalam jenis limbo allegal.
Dengan demonstrasi ini Bab akhir kemajuan dalam pembiakan bermula hingga kini, satu bab yang jauh dari selesai. Pakar-pakar masih melihat hari ini apabila kita mengubah suai bayi "secara rutin" sebagai prosedur perubatan lain untuk menghapuskan penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, terdapat juga masa ketika persenyawaan dalam vitro Itu sebabnya untuk penggera.
Adakah perkara yang sama berlaku dengan CRISPR dan pengubahsuaian genetik? Hanya masa akan memberitahu. Buat masa ini, keputusan ini telah meletakkan penyiasat itu sendiri terhadap pedang dan tembok, yang secara terbuka telah dikecam oleh komuniti saintifik. Tiada siapa yang pernah berkata bahawa menandakan sebelum dan selepas itu mudah, tetapi kita tidak boleh lupa bahawa dalam menghadapi sebarang kemajuan saintifik, kebajikan dan kemajuan seluruh masyarakat mesti memerintah.
)