Menjelang akhir trimester pertama kehamilan, sekitar minggu ke-12, semua wanita hamil diarahkan untuk melakukan ujian lisan nuchal (TN), analisis ultrasound di mana lipatan janin janin akan diukur.
Tetapi apakah itu kali gandaBagaimana ia diukur dan untuk apa? Di rantau leher bayi, cecair berkumpul secara fisiologi dan transiently pada tahap kehamilan ini. Pengumpulan ini boleh dilihat melalui ultrasound dari minggu kehamilan dan untuk memperoleh hasil yang boleh dipercayai diukur antara minggu ke-10 dan 14 apabila janin mempunyai panjang tengkorak ekor, iaitu dari kepala ke kaki antara 38mm dan 84 mm
Bagaimanakah lipat kalium diukur?
Untuk mengukur lipatan kanji Pakar ini mencari bayi supaya diletakkan di tepi sehingga pemotongan membujur dapat dilihat. Ia kemudiannya mengukur ketebalan maksimal lilin subkutan antara kulit dan tisu lembut yang merangkumi tulang belakang serviks.
Peningkatan ketebalan translucent nuchal, iaitu, apabila pengukuran melebihi ketebalan 3mm, dikaitkan dengan peningkatan risiko kelainan kromosom. Pengumpulan bendalir yang berlebihan boleh dijelaskan oleh keterlaluan jenis kolagen VI yang dikodkan oleh gen pada kromosom 21. Ia adalah penanda ultrasound yang paling sensitif dan khusus yang disyaki Trisomi 21 atau Sindrom Down.
Ultrabunyi minggu 12, di mana lipatan janin diukur, adalah ujian anggapan atau kecurigaan. Analisis ultrasound yang dilakukan oleh doktor pakar digunakan untuk mengesan petunjuk bahawa bayi mungkin mengalami sindrom Down. Ia bukan ujian diagnostik, tetapi imej yang dikesan ultrasound tertentu biasanya menandakan keabnormalan kromosom atau perkembangan. Ini juga menilai kehadiran tulang hidung dan pertumbuhan janin mengikut minggu kehamilan.
Pengukuran yang telah menghasilkan lipatan kanchal digabungkan dengan ujian pranatal yang lain yang dilakukan pada trimester pertama kehamilan: Pemeriksaan Triple, juga dikenali sebagai "ujian triple" atau "ujian indeks risiko pramatang trimester pertama" (juga terdapat trimester kedua) yang berfungsi untuk mengesan keabnormalan kromosom yang mungkin berkaitan dengan trisomi 21 (Down syndrome) dan trisomy 18 (Edwards syndrome).
Triple screening dan lipatan kalium
Pemeriksaan tiga kali adalah ujian tidak invasif dilakukan melalui sampel darah dari ibu yang menggabungkan tiga parameter, maka namanya. Ia adalah analisis biokimia yang dilakukan antara minggu ke-11 dan 13 kehamilan yang mengukur dua bahan yang dihasilkan oleh plasenta dan embrio, protein dan hormon: protein A plasma darah yang berkaitan dengan kehamilan (PAPP-A) dan subunit Beta percuma gonadotropin chorionic manusia (fßhCG). Parameter ketiga ialah ukuran lipat teruk bahawa ultrasound telah dibuang.
Pemeriksaan dilakukan dengan hasilnya, iaitu, nilai-nilai itu dibandingkan dengan data lain yang berkaitan seperti umur ibu, bangsa, berat badan dan peratusan kebarangkalian kelainan kromosom dievaluasi.
Ujian adalah satu cara pengesanan awal kemungkinan bahawa bayi mungkin mempunyai sebarang kelainan kromosom dan ia membantu untuk mengelakkan amniosentesis yang tidak perlu, walau bagaimanapun, sebagai ujian yang tidak menghasilkan keputusan mutlak, ia juga boleh menjadi pedang bermata dua yang menghasilkan kesulitan yang tidak wajar pada wanita hamil.
Keputusan pengukuran lipatan nuchal
Keputusan pemeriksaan tiga kali ganda Mereka menunjukkan pengiraan indeks risiko berdasarkan kepada Protokol Yayasan Perubatan Fetal, yang digunakan dalam pengukuran translucensi nuchal.
Titik pemotongan adalah 1/270, iaitu apabila hasilnya kurang daripada 1/270, ini bermakna terdapat kemungkinan besar pengubahan kromosom, sebaliknya, apabila menghasilkan keputusan lebih besar daripada 1 / 270, bermakna bahawa terdapat kurang peluang itu.
Apabila hasilnya kurang daripada 1/270 adalah disyorkan untuk meneruskan kajian, atau melakukan biopsi chorionic atau amniosentesis, satu-satunya ujian pranatal yang memberikan diagnosis yang boleh dipercayai 99% keabnormalan kromosom. Walau bagaimanapun, keputusan untuk melakukan mana-mana ujian ini selalu merupakan pilihan akhir pasangan, kerana mereka adalah ujian invasif yang tidak tanpa risiko.
