Salah satu sebab yang paling kerap untuk perundingan dalam konsultasi pediatrik dan pediatrik endokrinologi adalah kecurigaan akil baligh yang matang. Dalam kebanyakan kes, ia bukanlah akil baligh yang benar, tetapi beberapa variasi normal. Ia adalah subjek yang menyebabkan banyak perhatian kepada ibu bapa. Kami akan cuba untuk menentukan normal patologi dan untuk menyelesaikan keraguan.
Perkara pertama ialah menentukan masa baligh. Ini melibatkan pematangan tubuh manusia untuk perkembangan watak seksual untuk mencapai ovulasi atau spermatogenesis. Ia bukan sesuatu yang berlaku dalam sehari, tetapi ia mengambil masa bertahun-tahun untuk membuktikannya, dan ia sedikit sebanyak.
Mari kita membezakannya mengikut seks seperti pubertas biasa berkembang:
- Kanak-kanak: usia permulaan yang dianggap biasa adalah antara 9 dan 14 tahun. Ia bermula dengan peningkatan saiz testis, diikuti dengan penampilan rambut di pubis (pubarche) dan perubahan dalam zakar. Kira-kira dua tahun selepas puber, rambut axillary muncul dan regangan diberikan.
- Gadis-gadis: umur normal antara 8 dan 13 tahun. Pertama kali muncul butang payudara dan thelarchy, bersama dengan peningkatan ketinggian, diikuti oleh rambut kemaluan dan beberapa bulan kemudian axillary. Dua tahun kemudian haid pertama akan datang (menarche). Memang benar setiap hari dibentangkan pada usia yang lebih muda.
Terdapat variasi biasa yang boleh mengejutkan ibu bapa dan yang sepatutnya ditentukan. Selalunya kanak-kanak perempuan yang baru lahir boleh mempunyai tempoh yang kecil disebabkan oleh kesan estrogen ibu. Bayi yang baru lahir kedua-dua jantina juga mungkin mempunyai pembesaran payudara untuk sebab yang sama, yang akan berkurangan pada bulan-bulan mendatang.
Telarquia boleh muncul di mana-mana umur, yang semakin meningkat dan hilang, tetapi selagi ia tidak disertai tanda-tanda pubertal yang lain, tidak mengapa. Kanak-kanak lelaki apabila mereka memberikan regangan juga boleh membesarkan pembesaran payudara yang mengambil masa 1 atau 2 tahun untuk hilang.
The akil baligh Ia adalah permulaan tanda-tanda yang dibuat sebelum ini. Ia mungkin untuk banyak sebab, tetapi yang paling tidak diketahui. Dalam semua kes, endokrin perlu dirujuk untuk mengesahkan apa-apa perubahan. Pada masa kini faktor yang sangat kerap dalam kemajuan perkembangan kanak-kanak perempuan adalah obesiti. Kelebihan lemak berubah menjadi estrogen yang mencetuskan keseluruhan proses. Lebih banyak kelebihan berat badan, tulang semakin cepat.
Sekiranya terlalu maju dan boleh menjejaskan saiz akhir kanak-kanak, rawatan hormon boleh dilakukan untuk menghentikannya.
The akil baligh lewat Bukan sahaja tanda permulaan pubertal, tetapi juga tidak kelihatan semua tanda. Contohnya, yang tidak muncul haid pada seorang gadis berusia 16 tahun.
Ia mungkin disebabkan oleh kelewatan pertumbuhan perlembagaan, yang juga dianggap sebagai variasi normalisasi tanpa kelebihan dan biasanya disertai dengan saiz yang lebih kecil daripada saiz normal dan pertumbuhan yang lebih perlahan, namun pada akhirnya saiz dan pembangunan yang baik dicapai lengkap (selalunya terdapat sejarah keluarga yang hampir selalu) atau ada sebab tertentu, jadi kes ini juga memerlukan kajian endokrinologi.
Ia boleh dirawat dengan estrogen dalam kes-kes kanak-kanak perempuan dan testosteron pada kanak-kanak lelaki dalam kes yang sangat penting.
Saya harap saya telah menjelaskan keraguan dan memberi jaminan banyak ibu bapa.
