Bilakah kelahiran vagina boleh dicuba (dan bila tidak) jika bayi itu berasal dari punggung

Menurut Persatuan Midwifery Persekutuan Sepanyol, hampir a empat peratus daripada kehamilan jangka panjang bayi itu bersilang. Berita ini, yang jatuh seperti kendi air sejuk kepada ibu masa depan, biasanya berkomunikasi dalam ultrasound yang terakhir yang dilakukan semasa hamil, dan kadang-kadang mula bercakap tentang C-seksyen yang dijadualkan jika bayi tidak menyalakan masa.

Tetapi menurut kajian terkini yang diterbitkan, penghantaran vagina apabila bayi berasal dari punggung harus menjadi pilihan pertama untuk mengocok sebelum bahagian caesarean yang dijadualkan, selagi beberapa siri keperluan dipenuhi.

Keperluan untuk mencuba penghantaran vagina dengan punggung bayi

Pada tahun 2011, Persatuan Ginekologi dan Obstetrik Sepanyol (SEGO) menerbitkan a Protokol Bantuan untuk penghantaran bersalin, di mana kita boleh membaca syarat-syarat berikut yang mesti wujud untuk penghantaran selamat:

  • Penghantaran vagina boleh dicuba dalam kes-kes a janin dengan pertumbuhan intrauterin janin yang mencukupi dan anggaran berat kurang dari 4 kg.

  • Dia kelahiran mesti maju betul

  • Sikap Kepala janin perlu ditekuk atau tidak acuh, (tidak boleh bayi menoleh ke belakang). Ini ditentukan oleh ultrasound atau radiografi sebaik sahaja penghantaran telah dicetuskan.

  • Bayi mesti masuk kedudukan punggung tulen (dengan kaki, keldai yang tertanam dalam saluran kelahiran) atau punggung penuh (kedua-dua kaki di kanal lahir).

Sekiranya kita menilai cadangan Persatuan Obstetrik Amerika untuk memilih penghantaran vagina dalam hal pembentangan breech, kita dapati petunjuk berikut:

  • Bayi mestilah bersifat penuh dan dalam persembahan punggung tulen.

  • Bayi tidak menunjukkan tanda-tanda kesakitan janin dan kadar degupan jantung anda perlu dipantau dengan teliti.

  • Kelahiran harus berkembang dengan baik.

  • Bayi tidak boleh terlalu besar Untuk pelvis ibu.

  • Adalah penting bahawa anestesia boleh didapati untuk dapat memilih kecemasan C-seksyen jika perlu.

Persatuan buruh yang dihormati, "Kelahiran adalah milik kita," juga menerbitkan artikel terperinci mengenai kehamilan semasa di mana terdapat kedudukan janin yang lemah, dan cadangan untuk mengikuti untuk memilih kelahiran semulajadi apabila bayi berasal dari punggung.

Dalam pecahan artikel ini kita boleh membaca syarat-syarat berikut yang menurut Dr. Emilio Santos mesti dipenuhi memilih penyerahan peti keselamatan:

  • Dia permulaan buruh perlu spontan dan tidak diprovokasi;

  • Manuver Hamilton (atau pecah membran) tidak boleh dilakukan untuk menyebabkannya;

  • Sekiranya wanita tidak melebar dengan betul apabila masih tiada kriteria kelahiran, ia harus dijangkakan (seperti yang perlu dilakukan dalam mana-mana kelahiran);

  • Sekiranya wanita itu jelas bekerja tetapi tidak berjalan dengan baik, seksyen cesarean perlu dilakukan;

  • Mengehadkan peperiksaan vagina sekurang-kurangnya untuk meminimumkan risiko pecah membran sebelum punggung disokong, dan akibatnya mengurangkan risiko prolaps kord;

  • Melakukan pemeriksaan vagina atau memantau bayi sebaik sahaja beg itu pecah menolak prolaps kord;

  • Galakkan wanita untuk menggunakan postur bebas, mencadangkan jawatan setempat atau postur berkaki empat, yang memihak kepada kedudukan bayi yang betul;

  • Jangan melakukan episiotomi semasa semuanya berjalan lancar, dengan falsafah yang memihak kepada tekanan bawah rahim yang membantu mengelakkan keping kepala dan lengan dan bayi itu dilahirkan dengan pendorong dan tidak pernah dengan daya tarikan "

Untuk bahagiannya, dalam artikel ini yang diterbitkan oleh Persatuan Obstetrik Amerika, kita boleh membaca perkara berikut:

"Kebanyakan doktor mengesyorkan penghantaran sesar untuk semua bayi dalam posisi breek, terutamanya bayi yang belum matang. Sejak bayi pramatang kecil dan lebih rapuh, dan kerana kepala bayi pramatang relatif besar dalam perkadaran dengan tubuhnya, tidak mungkin bayi meregang leher rahim sebanyak bayi jangka panjang. Ini bermakna mungkin ruang yang kurang untuk kepala keluar. "

Apa yang boleh saya lakukan untuk membantu bayi saya beralih?

Jika anda melihat bahawa kehamilan anda sedang berjalan dan bayi anda tidak diletakkan dengan baik, terdapat beberapa latihan, teknik dan kedudukan yang boleh anda cuba membantu anda berpaling.

  • Berenang dada dengan kerap Ia adalah satu latihan yang sangat baik supaya bayi anda boleh diletakkan dalam kedudukan cephalic kerana ia membantu kelonggaran pelvis dan otot-otot abdomen agar bayi dapat bertukar lebih mudah.

  • Kawal sikap kami sepanjang hari. Untuk kedudukan bayi yang optimum, yang ideal adalah duduk tegak dengan belakang anda sedikit condong ke hadapan. Ia juga lebih baik untuk tidur di sebelah anda daripada di belakang anda.

  • Lain-lain senaman yang disyorkan Mereka semua yang melepaskan bayi dari pelvis supaya dia mempunyai lebih banyak kebebasan untuk berbalik seperti berlutut di atas lantai dan berehat di atas lengan di atas lantai, atau melakukan pain dengan bantuan di kolam renang.

  • Sekiranya doktor anda mencadangkannya, anda juga boleh pergi ke profesional akupunktur untuk mengujinya moxibustion, teknik kuno Cina di mana haba digunakan pada jari kaki kecil untuk melonggarkan rahim dan meningkatkan pergerakan bayi.

"Moxibustion dibentangkan sebagai alternatif ekonomi, selamat, mudah, praktikal, tidak invasif, tidak menyakitkan dan umumnya diterima dengan baik oleh wanita hamil dan janin, kerana ia tidak mengubah kesejahteraan janin" - Moxibustion dalam fetus malposition, Persekutuan Persatuan Bidan Sepanyol.

  • Akhirnya, anda boleh mencari pakar ginekologi dengan pengalaman dalam melakukan versi cephalic luaran, satu prosedur manual yang mana doktor cuba mengubah bayi dengan urut pada perut anda.

Dalam Bayi dan Lebih Bagaimana untuk mengetahui jika saya telah pecah air ?, Apakah prolaps kanser umbi ?, Hanya 1 dari 10 wanita perlu melahirkan melalui bahagian caesar, Koleksi gambar yang luar biasa kelahiran semulajadi bayi yang lahir dari punggung, bilakah mereka akan menghentikan bahagian pembedahan caesarean untuk penghantaran bersalin ?, penghantaran brek vagina